芍药汤

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目录

“芍药汤”在《备急千金要方》卷三

“芍药汤”在《圣济总录》卷九

“芍药汤”在《圣济总录》卷一二九

“芍药汤”在《素问病机气宜保命集》卷中

“芍药汤”在《朱氏集验方》卷十

《备急千金要方》卷三:芍药汤

处方

白芍药 干地黄 牡蛎各15克 桂心9克


制法

上四味,哎咀。


功能主治

治产后虚热头痛,或腹中拘急痛。


用法用量

以水600毫升,煮取400毫升,去滓,分三次服。

发热者,加黄芩6克。


摘录

《备急千金要方》卷三

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《圣济总录》卷九:芍药汤

处方

芍药 防风(去叉)麻黄(去根、节,先煎,掠去沫,焙干用)各22.5克 葛根(锉)30克 黄芩(去黑心)防己 桂(去粗皮)各15克 干姜(炮裂)30克 白术 人参 独活(去芦头)芎藭 竹沥(旋入)升麻 牛膝(去苗,锉,微炒)石膏(碎)陈橘皮(烫去白,焙)羚羊角(镑屑)五加皮(炙)各15克


制法

上十九味,除竹沥外,余十八味制为粗末。


功能主治

治中风半身不遂。


用法用量

每用12克,以水400毫升,煎取200毫升,去滓,入竹沥60毫升,微煎,空腹时温服,一日三次。


摘录

《圣济总录》卷九

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《圣济总录》卷一二九:芍药汤

处方

赤芍药 犀角(镑)木通(锉)石膏(碎)升麻各60克 甘草(生,锉)朴消 玄参 麦门冬(去心,焙)各30克


制法

上九味,捣为粗末。


功能主治

治胃脘蓄热,结聚成痈。


用法用量

每服6克,用水220毫升,煎至180毫升,去滓温服,不计时候。


摘录

《圣济总录》卷一二九

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《素问病机气宜保命集》卷中:芍药汤

处方

芍药30克 当归15克 黄连15克 槟榔6克 木香6克 甘草6克(炒)大黄9克 黄芩15克 官桂7.5克


制法

上为粗末。


功能主治

和血调气,清热化湿。治湿热痢疾,腹痛下痢脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,尿短色赤,舌苔黄腻,脉滑数。现用于细菌性痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎属于湿热者。


用法用量

每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,食后温服。

下痢如血者,渐加大黄用量;便血颜色紫黯者,加黄柏15克。


注意

寒湿痢疾忌用。


备注

湿热痢疾,治宜清热化湿,行气活血。方中重用芍药,配当归、肉桂活血和营;木香、槟榔导滞行气;大黄、黄连、黄芩清热化湿;甘草调和诸药。配合成方,共奏和血调气,清热化湿之效。


摘录

《素问病机气宜保命集》卷中

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《朱氏集验方》卷十:芍药汤

处方

香附子120克(用醋400毫升、盐30克,煮干为度)肉桂 延胡索(炒)白芍药各等分


制法

上为细末。


功能主治

治妇人气血瘀滞,腰胁疼痛。


用法用量

每服6克,开水调下。


摘录

《朱氏集验方》卷十



芍药汤

《素问病机气宜保命集》


组成

芍药一两(30g) 当归半两(15g) 黄连半两(15g) 槟榔 木香 甘草炒,各二钱 (各6g) 大黄三钱(9g) 黄芩半两(15g) 官桂二钱半(5g)


用法

上药口父咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏,食后温服(现代用法:水煎月艮)。


功用

清热燥湿,调气和血。


主治

湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。


方解

本方证是由湿热壅滞肠中,气血失调所致。湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血,而为下痢赤白;肠道气机阻滞则腹痛、里急后重;肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉象弦数等俱为湿热内蕴之象。故治宜清热燥湿,调和气血之法。方中黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛,配以当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,“调气则后重自除”,四药相配,调和气血,,是为臣药。大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现“通因通用”之法。方以少量肉桂,其辛热温通之性,既可助归、芍行血和营,又可防呕逆拒药,属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。

本方立意不在止痢,而重在治其致痢之本。其配伍特点是:气血并治,兼以通因通用;寒热共投,侧重于热者寒之。此方与一般纯用苦寒以治湿热下痢之方不同。


运用

1.辨证要点 本方为治疗湿热痢疾的常用方。临床应用以痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄为辨证要点。
2.加减变化 原方后有“如血痢则渐加大黄;汗后脏毒加黄柏半两”,可资临床参考。本方在运用时,如苔黄而干,热甚伤津者,可去肉桂,加乌梅,避温就凉;如苔腻脉滑,兼有食积,加山楂、神曲以消导;如热毒重者,加白头翁、银花增强解毒之力;如痢下赤多白少,或纯下血痢,加丹皮、地榆凉血止血。
3.现代运用 本方常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎等属湿热为患者。
4.使用注意 痢疾初起有表证者忌用。