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'''望目:'''望目主要望目的神、色、形、态。
(1)目神:人之两目有无神气,是望神的重点。凡视物清楚,精彩内含,神光充沛者,是眼有神;若白睛混浊,黑睛晦滞,失却精彩,浮光暴露,是眼无神。
(2)目色:如目毗赤,为心火;白睛赤为肺火;白睛现红络,为阴虚火旺;眼胞皮红肿湿烂为牌火;全目赤肿之眵,迎风流泪,为肝经风热。如目眵淡白是血亏。白睛变黄,是黄疸之征。目眶周围见黑色,为肾虚水泛之水饮病,或寒湿下注的带下病。
(3)目形
目第微肿,状如卧蚕,是水肿初起,老年人下脸浮肿,多为肾气虚衰。目窝凹陷,是阴液耗损之征,或因精气衰竭所致。眼球空起而喘,为肺胀;眼突而预肿则为瘿肿。
(4)目态:目睛上视,不能转动,称戴眼反折,多见于惊风、痉厥或精脱神衰之重证。
横目斜视是肝风内动的表现。眼睑下垂,称“睑废”。双睑下垂,多为先天性睑废,属先天不足,脾肾双亏。单睑下垂或双睑下垂不一,多为后天性睑废,因脾气虚或外伤后气血不和,脉络失于宣通所致。瞳仁扩大,多属肾精耗竭,为濒死危象。
五轮说(目部五脏分属)
{|border=“1” cellspacing=“0” cellpadding=“5” align=“center”
!部位
!分属
!五轮
|-
!瞳孔
!肾
!水轮
|-
!黑睛
!肝
!风轮
|-
!两眦血络
!心
!血轮
|-
!白睛
!肺
!气轮
|-
!眼睑
!脾
!肉轮
|}
部位、中、西名称对照及正常色泽
{|border=“1” cellspacing=“0” cellpadding=“5” align=“center”!部位及中、西名称对照
!正常色泽
|-
!眼睑内(睑结膜)与两眦
!红润
|-
!白睛(巩膜)
!白色
|-
!黑睛(虹膜)
!褐色或棕色
|-
!瞳孔(角膜)
!无色透明
|-色泽改变主病与病机
|}
{|border=“1” cellspacing=“0” cellpadding=“5” align=“center”
!色泽主病
!病机
|-目赤肿痛实热(诸经风热证)
!白睛反红
!肺火或外感风热
|-
!两眦赤痛
!心火
|-
!睑缘赤烂
!脾有湿热
|-
!全目赤肿
!肝经风热上攻
|-
!白睛发黄黄疸
!湿热或寒湿内蕴,肝胆疏泄失常,胆汁外溢
|-
!目眦发白血虚、失血
!血少不能上荣于目
|-
!目胞色黑晦暗肾虚
!肾精亏耗,或命门火衰,水寒内盛
|}
目的形态异常与主病、病机
{|border=“1” cellspacing=“0” cellpadding=“5” align=“center”
!形态
!主病与病机
|-
!目胞浮肿
!水肿。观察目胞微肿可早期发现水肿(风水)
|-
!眼窝凹陷
!伤津耗液或气血不足。见于吐泻伤津或气血虚衰
|-
!见于久病重病,眼窝凹陷,甚则视不见人,真脏脉现,为阴阳竭绝,危
|-
!眼球突出
!兼喘满上气者称为肺胀。为痰浊阻肺,肺气不宣(肺心病)
|-
!兼颈前微肿急躁易怒者称为瘿病。为肝郁化火痰气壅结(甲状腺肿大)
|-
!睑缘肿起结节如麦粒
!肿轻者:针眼风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目
|-
!肿重者(眼胞漫肿):眼丹
|}
望眼之动态
{|border=“1” cellspacing=“0” cellpadding=“5” align=“center” 动态主病与病机
|- 瞳孔缩小肝胆火炽;中毒(如川乌、草乌、有机磷农药中毒)
|- 瞳孔散大
!两侧瞳孔散大肾精耗竭,病危
|-
!两侧瞳孔完全散大临床死亡指征之一
|- 一侧瞳孔逐渐散大中风;颅脑外伤,病危
|- 五风内障(青光眼)
|- 瞪目直视(两目固定前视)兼神志昏迷,为脏腑精气将绝,病危
|- 戴眼反折(两目上视,不能转动)兼项强抽搐,角弓反张,为太阳经绝证,病危
|- 横目斜视肝风内动(足厥阴肝经系于目系)
|- 昏睡露睛脾胃虚衰。为脾虚清阳不升,气血不足,胞睑失养,启闭失司,见于吐泻伤津和慢脾风
|- 睑废
!双睑下垂
!先天不足,脾肾亏虚见于重症肌无力
|-
!单睑下垂
!脾气虚衰或外伤
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