清胃散

目录

“清胃散”在《脾胃论》卷下

“清胃散”在《医宗金鉴》卷五十一

“清胃散”在《慈禧光绪医方选议》

《脾胃论》卷下:清胃散

处方

生地黄 当归身各0.9克 牡丹皮1.5克 黄连1.8克（如质次，更加O.6克。夏月倍之）升麻3克

功能主治

清胃凉血。治胃中积热，上下牙痛不可忍，牵引头部，满面发热，其齿喜寒恶热；或牙龈红肿，溃烂出血；或唇口腮颊肿痛，口气臭热，口舌干燥，舌红苔黄，脉滑大而数。现用于三叉神经痛、口腔炎、牙周炎属于胃火上炎者。

用法用量

上为细末，都作一服。用水230毫升，煎至150毫升，去滓冷服。

备注

方中黄连苦寒泻火，以清胃中积热；生地、丹皮滋阴凉血清热；当归养血和血；升麻散火解毒，兼为阳明引经之药。五药配合，共奏清胃凉血之功。

摘录

《脾胃论》卷下

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《医宗金鉴》卷五十一:清胃散

处方

生地.丹皮 黄连 当归 升麻 石膏（煅）

功能主治

清胃泻火。治小儿热蓄于胃，牙根肿如水泡，胀痛难忍，名曰重龈。

用法用量

用灯心为引，水煎服。

摘录

《医宗金鉴》卷五十一

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《慈禧光绪医方选议》:清胃散

处方

人中白9克 青黛4.5克 白芷4.5克 杭芍4.5克 生石膏6克 冰片3克 牛黄1.5克 麝香0.3克

功能主治

治口舌生疮，咽喉肿痛。

用法用量

共为极细末，上患处。

摘录

《慈禧光绪医方选议》

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清胃散

《脾胃论》

组成

生地黄 当归身各三分(各6g) 牡丹皮半钱(9g) 黄连六分(6g)，夏月倍之 升麻一钱（9g）

用法

上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之(现代用法：作汤剂，水煎服)。

功用

清胃凉血。

主治

胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。

方解

本方证是由胃有积热，循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊入下齿，胃中热盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛；胃热上冲则口气热臭；胃为多气多血之腑，胃热每致血分亦热，血络受伤，故牙宜出血，甚则牙龈溃烂；口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数俱为胃热津伤之候。治宜清胃凉血。方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。臣以甘辛微寒之升麻，一取其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意。黄连得升麻：降中寓升，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。胃热盛已侵及血分，进而耗伤阴血，故以生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血活血，以助消肿止痛，为佐药。升麻兼以引经为使。诸药合用，共奏清胃凉血之效，以使上炎之火得降，血分之热得除，于是循经外发诸症，皆可因热毒内彻而解。

《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。

运用

1．辨证要点 本方为治胃火牙痛的常用方，凡胃热证或血热火郁者均可使用。临床应用以牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为辨证要点。

2．加减变化 若兼肠燥便秘者，可加大黄以导热下行；口渴饮冷者，加重石膏用量，再加玄参、花粉以清热生津；胃火炽盛之牙衄，可加牛膝导血热下行。

3．现代运用 本方常用于口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者。

4．使用注意 牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。