天窗 (SI16)

天窗 (SI16，TianChuang)

别名

窗笼。

释名

天，指上部；窗，孔窍。穴在颈部近耳窍处，故名。

出处

《灵枢•本输》。

定位

在胸锁乳突肌后缘，当扶突穴后0．5寸，与喉结相平处。

解剖

皮肤、皮下组织、肩胛提肌；穴区内有第3枕神经，深层有肩胛背神经肌支和颈横动脉升支分布。

功用

熄风宁神，利咽聪耳。

主治

耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑，癫狂，瘾疹。

五官科系统疾病：耳聋，耳鸣，咽喉炎，失语；

精神神经系统疾病：肋间神经痛，面神经麻痹；

其它：甲状腺肿大，肩关节周围炎等。

配穴举例

配人迎可降血压 (《实用针灸学》)；配翳风、中渚治耳鸣、耳聋；配天容、少商治咽喉肿痛、扁桃腺炎 (《腧穴学》)。

配天容、少商，有清热利咽的作用，主治咽喉肿痛，扁桃体炎。

配翳风、中渚，有通窍聪耳的作用，主治耳鸣，耳聋。

操作

直刺0．3—0．5寸；可灸。

文献摘要

《铜人》：治耳鸣聋无所闻。

《大成》：治齿噤中风。

《图翼》：颈瘿肿痛。

别名

窗笼，窗聋，窗簧，天笼。

穴义

颈部上炎之热由此外传体表。

名解

1）天窗。天，天部也。窗，房屋通风透气之通孔也。天窗名意指颈部上炎之热由此外传体表。本穴物质来自二个方面，一是肩中俞穴的上行热气由本穴上行头面天部，二是循颈项上行的炎热之气由里部外传本穴的表部，穴名之意即在强调由里部外传本穴表部的这部分气血，本穴的散热作用如同打开了天窗一般，故名天窗。窗笼、窗簧、天笼名意与天窗同，笼、簧为开阖的机关，指本穴的地部孔隙有开闭的特征。2）窗聋。窗，窗户，开阖的机关也。聋，耳之闭塞不通也。窗聋名意指本穴无地部孔隙与内部相通。本穴为颈项内热的外散之处，之所以颈项的内热会由本穴外散，它非为有地部孔隙与内部相通，而是本穴位处颈项局部重力场的高地势，与内部的高温气血位置最为接近，因此颈项内部的高温热气会由本穴外渗而出，故名窗聋。

气血特征

气血物质为高温水湿之气。

运行规律

循小肠经上行天部。

功能作用

疏散内热。

治法

寒则补之灸之，热则泻之。