天柱 (BL10)
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天柱 (BL10，TianZhu)
释名
天指头部；项肌隆起如柱，穴在其旁。故名。
出处
《素问•气府论》。
定位
在后发际正中直上0．5寸 (哑门穴)旁开1．3寸，当斜方肌外缘凹陷处。
解剖
皮肤、皮下组织、斜方肌、头半棘肌；穴区内有第3颈神经后支和枕动脉分支，深层有枕大神经和枕动脉本干经过。
功用
清头明目，强筋骨。
主治
头痛，项强，眩晕，目赤肿痛，肩背痛，鼻塞。
精神神经系统疾病：后头痛，癔病，神经衰弱，失眠；
五官科系统疾病：慢性鼻炎，鼻出血，咽喉炎；
运动系统疾病：颈椎病，腰扭伤；
其它：感冒等。
配穴举例
配列缺、后溪治头痛、项强 (《腧穴学》)；配陶道、昆仑治目眩、目如脱(《针灸资生经》)；配合谷、太阳治目赤肿痛 (《腧穴学》)。
配列缺、后溪，有舒筋通络的作用，主治头痛，项强。
配合谷、太阳，有清热明目的作用，主治目赤肿痛。
操作
直刺或斜刺0．5-0．8寸；可灸。本穴不可向内上方深刺，以防伤及延髓。
文献摘要
《甲乙经》：热病汗不出，天柱主之。
《铜人》：治足不任身体。
《大成》：主项强不可回顾。
穴义
膀胱经的阳热之气由此快速上传头之天部。
名解
天，一指穴内物质为天部阳气，二指穴内气血作用于人的头颈天部。柱，支柱也，支承重物的坚实之物，在此喻意穴内气血饱满坚实也。天柱名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。本穴气血乃汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成，其气强劲，充盈头颈交接之处，颈项受其气乃可承受头部重量，如头之支柱一般，故名天柱。
气血特征
气血物质为强劲的阳气。
运行规律
循膀胱经快速上行。
功能作用
化气壮阳。
治法
寒则补之灸之，热则泻之。