大陵 (PC7)

大陵 (PC7，DaLing) 输穴，原穴

别名

太陵。

释名

陵，高处。穴近腕骨（月骨）隆起处，故名。

出处

《灵枢•本输》。

定位

在腕掌侧横纹正中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖

皮肤、皮下组织、腕横韧带；穴区内有腕掌侧浅静脉网和正中神经掌皮支分布，深层有正中神经和腕掌侧动脉分布。

功用

宁心安神，和营通络，宽胸和胃。

主治

心痛，心悸，胃痛，呕吐，癫狂，疮疡，胸胁痛，桡腕关节疼痛。

循环系统疾病：心肌炎，心内外膜炎，心动过速；

精神神经系统疾病：神经衰弱，失眠，癫痫，精神分裂症，肋间神经痛；

消化系统疾病：胃炎，胃出血；

运动系统疾病：腕关节及周围软组织疾患，足跟痛；

其它：咽炎，腋淋巴腺炎，疥癣等。

配穴举例

配神门、列缺治腕下垂；配心俞、膈俞治心悸；配丰隆、太冲治气郁痰结之癫狂 (《腧穴学》)。

配神门、列缺，有舒畅经筋，通经活络的作用，主治腕下垂。

配心俞、膈俞，有通心络，祛瘀血的作用，主治心血瘀阻之心悸。

配丰隆、太冲，有疏肝理气，化痰醒脑的作用，主治气郁痰结型之癫狂。

操作

直刺0．3—0．5寸；可灸。

文献摘要

《甲乙经》：两手挛不收伸，及腋偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主之。

《千金方》：主目赤，小便如血。

《铜人》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐。

《大成》：短气，大陵、尺泽。

别名

心主，鬼心。

穴义

随心包经经水冲涮下行的脾土物质在此堆积。

名解

1）大陵。大，与小相对，大也。陵，丘陵也、土堆也。大陵名意指随心包经经水冲涮下行的脾土物质在此堆积。本穴物质为内关穴下传的经水与脾土的混合物，至本穴后，脾土物质堆积如山，如丘陵一般，故名大陵。2）心主。心，心包经的气血也。主，主帅也。心主名意指穴内气血以气为主。心包经中运行的物质以气为其主，以血为其副，而内关穴传至本穴的物质当中，地部经水稀少，且从脾土中渗流于经穴之外，穴内物质则以脾土的气化之气为主，气为血之帅、为血之主，故名心主。3）鬼心。鬼，与天相对，指地部。心，中心内部也。鬼心名意指脾土中的水湿在此气化为天部之气。本穴物质为内关穴传来的地部经水与脾土的混合物，至本穴后，经水渗流经穴之外，脾土固化于穴周，而由于本穴所在为南方热燥之地，脾土中的水湿因而大量气化为天部之气，此气化之气如同来自鬼所处的地心，故名鬼心。4）心包经俞穴。俞，输也。本穴向外输出的是脾土中的气化之气，为心包经经气的重要输出之地，故为心包经俞穴。5）心包经原穴。原，本源也。本穴脾土中生发的干热之气性同心包经气血，为心包经气血的重要输出之源，故为心包经原穴。6）本穴属土。属土，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。本穴物质为内关穴传来的水土混合物，至本穴后其变化为燥湿生气，表现出土的长养特征，故其属土。

气血特征

气血物质为水土的混合物。

运行规律

水湿渗流于经穴之外，脾土固化于穴周并生发干热水气。

功能作用

燥湿生气。

治法

寒则补之灸之，热则泻之。

位置

腕掌横纹中点，当掌长肌与桡侧腕屈肌腱之间凹陷处。

《灵枢•本输》：“掌后两骨之间方下者也”；《针灸甲乙经》：“在掌后两筋间陷者中”、《千金要方》：“一云掌后第一横纹后两筋间”；《动功按摩秘诀》：“在手掌横纹正中间”。

功效

清心、宁神。

主治

古代记述：心痛、心悸、心烦、胸中热、胃痛、呕吐、吐血、癫狂、{91}症、喉痹、耳鸣、疟疾、舌本痛、善笑不休、目赤黄、喘逆、身热如火、头痛如破、短气胸痛、手挛不伸、疮肿搔痒、指麻。

近人报道：心肌炎、胃炎、失眠、肋间神经痛、腕管综合症。

方例

短气：尺泽、大陵。

喉痹嗌干：偏历、大陵。

口气：人中、大陵。

心痛：上脘、大陵。

小便赤如血：关元、大陵。

刺灸法

直刺0.3～0.5寸，不宜过深，避免损伤正中神经干。艾条温灸10～15分钟。

其它

输（土）穴；原穴。