大钟 (KI4)

大钟 (KI4，DaZhong) 络穴

释名

钟（锺）即“踵”，指足跟部，意为“体之所锺聚”（见《释名》）。穴居踵中，故名。

出处

《灵枢•经脉》。

定位

在足内侧内踝后下方，当太溪穴下0．5寸稍后，跟腱内缘处。

解剖

皮肤、皮下组织、跟骨；穴区内有隐神经小腿内侧皮支和大隐静脉属支，深层前方有胫神经干和胫后动脉干经过。

功用

益肾平喘，调理二便。

主治

咳血，腰脊强痛，痴呆，嗜卧，月经不调，足跟痛。

精神神经系统疾病：神经衰弱，精神病，痴呆，癔病；

泌尿生殖系统疾病：尿潴留，淋病；

其它：哮喘，咽痛，口腔炎，食道狭窄，便秘，疟疾。

配穴举例

配郄门治惊恐 (《千金翼方》)；配然谷、心俞治咳唾血；配大包治喉鸣(《针灸资生经》)。

配中极、三阴交，有清热益肾的作用，主治尿闭。

配神门、太溪，有滋阴安神的作用，主治心悸，失眠。

操作

直刺0．3-0．5寸；可灸。

文献摘要

《甲乙经》：咳，喉中鸣，咳唾血。

《千金方》：主惊恐畏人，神气不足；烦心满呕。

《循经》：足跟肿痛。

别名

太钟。

穴义

肾经经水在此如瀑布从高处落下。

名解

1）大钟。大，巨大也。钟，古指编钟，为一种乐器，其声混厚洪亮。大钟名意指肾经经水在此如瀑布从高处落下。本穴物质为太溪穴传来的地部经水，在本穴的运行为从高处流落低处，如瀑布落下一般，声如洪钟，故名大钟。太钟名意与大钟同。2）肾经络穴。本穴气血的运行变化是经水由高处落入低处，经水落下时散发出大量的水湿气体，水湿气体吸热后飘散于穴外，本穴有联络它经气血的作用，故为肾经络穴。

气血特征

气血物质为天部的寒湿水气。

运行规律

一是吸热后循肾上行，二是吸热后别走膀胱经。

功能作用

联络表里。

治法

寒则点刺出血或泻之灸之，热则水针或泻针出气，表里不和则多提插捻转。

位置

足内侧部，内踝后下方，跟腱附着部内侧前方凹陷处，当太溪后下5分。

《灵枢•经脉》：“当踝后绕跟，别走太阳”。《针灸甲乙经》：“在足跟后冲（踵）中”；《素问•刺腰痛论》王冰注：“在足跟后冲中动脉”；《医学入门》：“太溪下五分”；《针灸集成》：“在照海后一寸半”。

功效

益肾、清热、安神。

主治

古代记述：烦闷、癃闭、腰痛、喘咳、喉中鸣、口舌干、口中热、咳唾血、腹满、大便难、胸中胀满、善怒、善惊、咽痛、呆痴、倦言嗜卧、腰脊强痛。

近人报道：足跟痛、精神分裂症。

方例

咳唾血：心俞、然谷、大钟。

惊恐畏人、神气不足：郄门、大钟。

大便秘涩：石关、大钟。

倦言嗜卧：通里、大钟。

刺灸法

直刺0.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

其它

络穴。