大都 (SP2)

大都 (SP2，DaDu) 荥穴

释名

都，都会。穴当大趾本节隆起处，故名。

出处

《灵枢•本输》。

定位

在足内侧缘，当足大趾本节 (第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。

解剖

皮肤、皮下组织;穴区内有足底内侧神经皮支和足底内侧动脉分布。

功用

泄热止痛，健脾和中。

主治

腹胀，胃痛，消化不良，泄泻，便秘，热病汗不出，体重肢肿，心痛，心烦。

消化系统疾病：胃炎，胃痉挛，腹胀腹痛，急慢性肠炎；

呼吸系统疾病：脑血管病后遗症，小儿抽搐，足趾痛。

配穴举例

配商丘、阴陵泉治脾虚腹泻 (《腧穴学》);配经渠治热病无汗 (《百症赋》)。

配商丘、阴陵泉，有健脾利湿的作用，主治脾虚腹泻。

配经渠，有解热发汗的作用，主治热病汗不出。

操作

直刺0.3~0.5寸;可灸。

文献摘要

《甲乙经》：热病汗不出且厥，手足清，暴泻，心痛腹胀，心尤痛甚，此胃心痛也；风逆暴，四肢肿，湿则唏然寒，饥则烦心，饱则眩；大都主之；疟不知所苦，大都主之。

《肘后方》：卒霍乱，下利不止。

《千金方》：后闭不通；目眩；目系急，目上插。

别名

太都。

穴义

脾经的生发之气在此聚集。

名解

1）大都。大，穴内气血场的范围大也。都，都市也，物质的集散之所也。大都名意指脾经的气血物质在此聚集。本穴物质为隐白穴传来的生发之气，至本穴后为聚集之状，如都市之物质聚散也，故名大都。太都名意与大都同，太，通大。2）脾经荥穴。荥，极小的水流。本穴物质为隐白穴传来的脾土生发之气，富含水湿，至本穴后部分水湿之气散热冷降归地，所降之水也小，故为脾经荥穴。3）本穴属火。属火，指本穴气血物质运行变化表现的五行属性。本穴物质为隐白穴传来的气化之气，至本穴后为散热冷降的变化，所散之热上炎于天，体现出火的炎上特性，故本穴属火。

气血特征

气血物质为天部的水湿云气。

运行规律

水湿云气聚集本穴后以横行的风气传向太白穴。

功能作用

散发脾热。

治法

寒则补之，热则泻之。

位置

足内侧缘，足大趾本节（第一跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

《灵枢•本输》：“本节之后，下陷者之中也”；《医学纲目》疑“后”字当作“前”。《肘后备急方》：“足大指本节内侧寸（赤）白肉际”；《针灸集成》：“在大指内侧第二节后，本节前，骨缝白肉际陷中。”

功效

健脾，化湿，止泻。

主治

古代记述：热病汗不出且厥，手足清，暴泄，腹胀胸满，胃心痛，食不化，呕逆，大便难，诸下利，腰痛，身重骨痛，疟不知所苦，风逆，暴四肢肿，湿则唏然寒，饥则烦心，饱则眩，卒得中风。

方例

胃心痛：大都、太白。

诸下利：大都、商丘、阴陵泉。

热病汗不出：大都、经渠。

暴泄：大都，昆仑、期门、阴陵泉、中脘。

刺灸法

直刺0.3～0.5寸。

其它

荥（火）穴。