大横 (SP15)

大横 (SP15，DaHeng)

足太阴阴维之会。

别名

肾气。

释名

横直脐旁，当大横纹中，故名。

出处

《针灸甲乙经》。

定位

在脐中 (神阙穴)旁开4寸处。

解剖

皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第10肋间神经外侧皮支，深层有第10肋间神经和动脉经过。

功用

温中散寒，调理肠胃。

主治

腹痛，腹泻，大便秘结。

消化系统疾病：肠炎，习惯性便秘，久痢，肠麻痹，肠寄生虫；

其它：四肢痉挛，流行性感冒。

配穴举例

配四缝、足三里治肠道蛔虫症；配天枢、中脘、关元、足三里、三阴交治腹痛、腹泻 (《腧穴学》)；大横透神阙治胃下垂 (《针灸学》)。

操作

直刺1．0-1．5寸；可灸。，

现代研究

(1)针大横配足三里，中强度刺激，不留针，多数肠道蛔虫患儿在针后1天有虫排出。随针刺次数增加，排虫率也增加。临床观察针1次排虫率为25。19％，针2次排虫率增为42．5％，针3次者排虫率为53．3％，说明针刺次数与疗效有关。 (2)有报道，针大横、天枢、足三里对急性肠梗阻有一定疗效。

别名

肾气，人横。

穴义

脾经气血在此形成水湿风气。

名解

1）大横。大，穴内气血作用的区域范围大也。横，穴内气血运动的方式为横向传输也，风也。大横名意指本穴物质为天部横向传输的水湿风气。本穴物质为腹结穴传来的水湿云气，至本穴后因受脾部外散之热，水湿云气胀散而形成风气，其运行方式为天部的横向传输，故名大横。2）肾气。肾，水也。气，天部的气态物也。肾气名意指本穴的天部之气富含水湿。本穴物质为腹结穴地部泥水混合物气化的水湿云气，在向本穴运行的过程中，它是由天部的稍高层次横向传至本穴的天部稍低层次，水湿进一步集结在云系之中，如肾水之运行，故名肾气。3）人横。人，气血物质所处的层次为地部之上、天部之下的人部也。横，穴内气血运行的方式为横向传输也。人横名意指穴内气血在人部横向传输。理同大横名解。4）足太阴阴维之会。本穴物质不光有天部的滞重水湿云气，同时还有腹哀穴下行传来的地部经水，其地部经水由本穴外溢脾部，有阴维脉的气血特性，故为足太阴阴维之会。

气血特征

气血物质为天部的水湿风气和地部的经水。

运行规律

水湿风气向腹哀穴上行，经水循脾经下行。

功能作用

转运脾经水湿。

治法

寒则先泻后补或补而灸之，热则泻针出气或水针。

位置

腹中部，距脐中4寸，腹直肌外缘凹陷处。

《针灸甲乙经》：“在腹哀下三寸，直脐旁”；《类经图翼》：“在腹哀下三寸五分，平脐，去中行三寸半”；《针方六集》：“横直脐旁大横纹中，上直两乳，侠任脉两旁各四寸。”《针灸资生经》：“去腹中行各当为四寸半”；诸家所述距前正中线分寸有出入，今从《针方六集》。

功效

温中，理肠。

主治

古代记述：大风逆气，多寒善悲，惊怖，心忪少力，下痢，洞泄，便秘，小腹寒痛，中焦虚寒，四肢不可举动，小腹热，欲走太息。

近人报道：胆道蛔虫症，肠道蛔虫症，肠麻痹。

方例

肠道蛔虫症：大横、四缝或足三里。

腹疼痛、洞泄：大横、天枢、中脘、关元、足三里、三阴交。

刺灸法

直刺或斜刺0.5～1.5寸。可灸。

其它

交会穴：足太阴、阴维之会。