医籍:卫生宝鉴·卷十八

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妇人门

调经顺气

【加减四物汤】

治胎前产后腹痛。及月事不调。或亡血去多。或恶露不下。妇人一切疾证。

当归 白芍 熟地黄 川芎(各二两)

上 咀。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去渣。带热服。无时。日进二服三服。平常产乳。

服至三腊。如虚弱者。至一月止。○妊妇下血。加阿胶末一钱。艾叶五七片。○因虚致血热。热与血搏。口干欲饮水。加麦门冬三分。栝蒌根一两。○血崩。加地黄、蒲黄各一两。○恶露不下。腹中刺痛。加当归、白芍药各一分。○因热生风。加川芎一分、柴胡半两。○身热脉躁。头昏项强。

加柴胡、黄芩各半两。○秘涩。加大黄半两炒、桃仁一分。○滑泄。加附子、官桂各一分。○呕吐。加人参白朮各半两。○发寒热。加干姜、芍药。牡丹皮各一分。○腹胀。加浓朴、枳实各一分。

○虚烦不得眠。加人参、竹叶各一分。○烦躁大渴。加知母、石膏各半两。○水停心下吐逆。加猪苓、茯苓、防己各二分。○寒热类伤寒。加人参柴胡、防风各三分。○妇人血积。加三棱、蓬朮、桂、干漆炒、共等分。

【逍遥散】

治血虚发热。经候不调。

甘草(炙。半两) 当归 白茯苓 白朮柴胡 白芍药(各一两)

上锉。每服二钱。水一大盏。烧生姜一块。切破。薄荷少许。同煎至七分。去渣。热服。不拘时候。

【温经汤】

治冲任虚损。月候不调。

阿胶(炒) 当归 川芎 人参肉桂 甘草 芍药 牡丹皮(各二两)

半夏(二两半) 麦门冬(五两半) 吴茱萸(三两)

上锉。每服五钱。水一盏半。生姜三片。煎至八分。热服。空心食前。

【黄 白朮汤】

治妇人四肢沉重。自汗。上至头际颈项而还。恶风躁热。

黄 (一两) 人参 白朮(各半两) 黄柏(酒制)

羌活 甘草(各二钱。炙) 柴胡 升麻(各一钱)

当归(一钱半) 川芎 吴茱萸(各五分) 细辛(三分)

五味子(三十个)

上十三味 咀。每服五钱。水二盏。生姜五片。煎至一盏。去渣。稍热服。食前。汗出不止。

加黄柏半钱。腹中不快。加炙甘草一钱。

【异方油煎散】

治妇人血风劳气攻疰。四肢腰背疼痛。呕吐恶心。不思饮食。日渐瘦弱。

面色痿黄。手脚麻痹。血海冷败。

川乌头(炮。去皮) 白芍药 五加皮 牡丹皮海桐皮(等分)

上五味为末。每服二钱。水一盏。油浸开通钱一文。煎至六分。去渣。温服。日三服。不拘时。

○如常服。用油浸五七文钱。煎药用。

【活血丹】

治冲任不足下焦大寒。脐腹疼痛。月事不匀。或来多不断。或过期不来。或崩中出血。或带下不止。面色痿黄。肌肉瘦瘁。肢体沉重。胸胁胀满。气力衰乏。饮食减少。一切血气虚寒。并宜服之。

桃仁(去皮尖。麸炒微黄色) 虎杖 吴茱萸(汤浸七遍。焙干。微炒)

当归 杜仲(去粗皮。锉炒) 柏子仁(炒) 附子(炮。去皮)

木香 山茱萸(去核) 延胡索 安息香(各二十两。捣碎。入好酒研。澄清。去渣。银器内慢火熬成膏) 干姜(炮) 肉桂(去粗皮)

牝丹皮 黄 (去芦) 艾叶(微炒) 泽兰叶(各二斤半)

肉苁蓉(酒浸焙) 浓朴(去粗皮。姜汁炙令熟。各五斤)

上为细末。以前安息香膏入白面。同煮作糊。和丸如梧桐子大。每服三十丸。食前以温酒下。

醋汤亦得。

【滋血汤】

治妇人血热气虚。经候涩滞不通。致使血聚。肢体麻木。肌热生疮。浑身疼倦。

将成劳瘵。不可妄服他药。但宜以此滋养通利。(又治证与前活血丹同。可互服之)

马鞭草 荆芥穗(各四两) 牡丹皮(一两) 赤芍药枳壳(去穰。麸炒) 肉桂(去粗皮) 当归(去苗。炒) 川芎(各二两)

上为粗散。每服四钱。乌梅一个。水二盏。煎一盏。去渣。食前空心日四五服。有此证服至半月或一月。经脉自通。百病皆除。神效。

【增损四物汤】

治妇人血积。

当归 川芎 熟地黄 芍药 广术 桂(去粗皮) 三棱 干漆(炒)

上八味。各等分。为粗末。每服三钱。水二盏。煎至一盏。食前稍热服。

【当归丸】

治妇人经血不调血积证。

当归 川芎 赤芍药 广术熟地黄 京三棱(各半两) 神曲 百草霜(各二钱半)

上八味为末。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。用温水送下。食前。温酒亦得。

【玄胡苦楝汤】

治脐下冷撮痛。阴内大寒。

甘草(炙。五分) 肉桂 附子(炮。各三分) 玄胡苦楝子(各二分) 熟地黄(一钱)

上 咀。入黄柏二分为引用。都作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。空心食前。

师尼寡妇异乎妻外家之治

昔宋褚澄疗师尼寡妇。别制方者。盖有谓也。此二种寡居。独阴无阳。欲心萌而多不遂。

是以阴阳交争。乍寒乍热。全类温疟。久则为劳。尝读史记仓公传。载济北王侍人韩女。病腰背痛寒热。众医皆为寒热病。治之不瘥。仓公曰。此病得之欲男子不可得也。众曰。何以知欲男子不可得。仓公曰。诊其脉。肝脉弦出寸。故是以知之。盖男子以精为主。妇人以血为主。男子精盛以思室。妇人血盛以怀胎。夫肝、摄血者也。是厥阴肝脉。弦出寸口。上鱼际。则阴盛可知矣。故知褚澄之言。信有谓矣。

【通经丸】

治妇人室女月水不调。疼痛。或成血瘕。

桂心 川乌头 桃仁 当归广术(炮) 干姜(炮) 川椒(炒出汗) 大黄(煨)

青皮(去白。各等分)

上九味为末。每一两用四钱。以米醋熬成膏。和余药六钱入臼中。杵千下。可丸则丸如桐子大。每服二十丸。淡醋汤送下。加至三十丸。温酒亦得。一妇人血气凝疼痛。数服便效。

【生地黄丸】

许学士治一尼。患恶风体倦。乍寒乍热。面赤心怔忪。或时自汗。是时疫气大行。医见其寒热。作伤寒治之。用大小柴胡汤。杂进数日。病急。召予治之。诊视之曰。三部无寒邪脉。但厥阴弦长而上鱼际。宜服抑阴等药治之。故予制此方。

生地黄(二两) 柴胡 秦艽 黄芩(各半两)

芍药(一两)

上为细末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。用乌梅汤吞下。日三服。不拘时。

【熟地黄丸】

治妇人月经不调。每行数日不止。兼有白带。渐渐瘦瘁。饮食少味。累年无子。

熟地黄(二两二分) 山茱萸 白芜荑 干姜(炮)

代赭石(醋淬) 白芍药(炒。各一两) 浓朴(姜制) 白僵蚕(炒,各半两)

上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸。酒下。食前。日三服。

热入血室证治并方

许学士治一妇人病伤寒。寒热。遇夜则如见鬼状。经六七日。忽然昏塞。涎响如引锯。牙关紧急。瞑目不知人。病热危困。召予视之。曰得病之初。曾值月经来否。其家云。经水方来。病作而经遂止。得一二日。发寒热。昼虽静而夜有鬼祟。从昨日来。不省人事。予曰。此乃热入血室证。

仲景云。妇人中风。发热恶寒。经水适来。昼则明了。暮则谵语。如见鬼状。发作有时。此名热入血室。予制以小柴胡汤加生地黄。三服而热除。不汗而自解矣。又一妇人患热入血室证。医者不识。用补血调气血药治之。数日遂成血结胸。或劝用前药。予曰。小柴胡用已迟。不可行也。无已。则有一方。可刺期门矣。予不能针。请善针者治之。

如言而愈。或问热入血室。何为而成结胸也。予曰。邪气传入经络。与正气相搏。上下流行。遇经水适来适断。邪气乘虚入于血室。血为邪所迫。入于肝经。肝受邪则谵语而见鬼。复入膻中。则血结于胸中。何以言之。妇人平居。水养木。血养肝。方未受孕。则下行之为月水。既妊则中蓄之以养胎。及已产则上壅之以为乳汁。皆血也。今邪逐血。并归于肝经。聚于膻中。结于乳下。故手触之则痛。非药可及。故当刺期门也。

【小柴胡加地黄汤】

治产后恶露方来。忽然断绝。活人书海蛤散亦治。录于后。

柴胡(一两二钱半) 人参 半夏 黄芩甘草(炙) 生地黄(各七钱)

上六味 咀。每服五钱。水二盏。生姜五片。枣子一个。煎至一盏。去渣温服。不拘时。

【海蛤散】

治妇人伤寒血结胸膈揉。之痛手不可近。

海蛤 滑石 甘草(各一两) 芒硝(半两)

上为末。每服二钱。鸡子清调下小便利血数行更与桂枝红花汤发其汗则愈

妊娠养血安胎

【半夏茯苓汤】

治妊娠恶阻。

陈皮 桔梗 旋覆花 人参甘草 白芍药 川芎(各半两) 赤茯苓熟地黄(各七钱半) 半夏(一两二钱半)

上十味锉。每服五钱。水一盏半。生姜四片。同煎至八分。稍热服。食前。次服茯苓丸。即痰水消除。便能食。

【茯苓丸】

治妊娠阻病。

葛根 枳实(炒) 白朮(各二两) 人参干姜 赤茯苓 肉桂 陈皮半夏(汤泡七次。各一两) 甘草(二两)

上十味为细末。蜜丸桐子大。每服三十丸。温米饮空心下。食前服。

【保安白朮散】

治妊娠伤寒安胎。但觉头疼发热。三二服便效。

白朮 黄芩(各等分。新瓦上炒令香)

上为末。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣子两个。煎至七分。温服。

【安胎阿胶散】

治妊娠伤寒。

阿胶(炒) 桑寄生 白朮(炙) 人参白茯苓(去皮。各等分)

上为细末。每服二钱。煎糯米饮汤调下。无时。

【安胎白朮散】

补荣卫。养胎气。治妊娠宿有食冷。胎痿不长。或失将理。伤胎多堕。

白朮 川芎(各四分) 蜀椒(炒出汗。去目) 牡蛎( 。各三分)

上为细末。每服二钱。温酒调下。空心食前。

【吴茱萸汤】

治妊娠伤胎。数落而不结实。或冷成热。

黄 川芎(各一两) 甘草(炙。一两半) 吴茱萸(半两。汤泡)

上为末。每服二钱。温酒调下。空心食前。忌生冷果实。

【前胡汤】

治妊娠伤寒。头疼壮热。肢节烦疼。

前胡 石膏(各三分) 大青(四分) 黄芩(五分)

知母 栀子仁(各四分)

上 咀。每服四钱。水一盏半。甜竹茹一块。葱白二寸。煎至八分。去滓。温服。无时。

【黄龙汤】

治妊娠伤寒。壮热头疼。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。

热入胞宫。寒热如疟。并经水适来适断。病后劳伤。余热未除。

柴胡 人参 甘草(炙) 黄芩(各等分)

上 咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。无时。

【保安散】

治妊娠因有所伤。胎动疼痛不止。不可忍。及血崩不止。

连皮缩砂(不以多少)

上一味炒黑。去皮为末。每服二钱。温酒一盏。调下。若觉腹中热。胎已安矣。

【立圣散】

治妊娠下血不止。

鸡肝(二个)

上用酒一升。煮熟。共食之。大效。

【赤茯苓散】

治妊娠小便不利。及水肿。洒洒恶寒。动转筋痛。

赤茯苓(去皮) 葵子(各等分)

上为末。每服二钱。新汲水调下。无时。

【犀角散】

治妊娠妇人产前诸风热。困倦。时发昏眩。

拣参 犀角 川羌活 山栀黄连 青黛 川芎 甘草(炙)

吴白芷 茯苓(去皮。各等分)

上为粗末。每服五钱。水一盏。生姜三片。竹叶五七片。煎至八分。去渣。温服。食远。

【大宁散】

治妊娠下痢赤白。及泄泻。疼痛垂死者。

黑豆(二十粒) 甘草(二寸半。生用) 粟壳(二个。去须蒂。半生半炒)

上为粗末。作一服。水一盏半。生姜三片。煎至七分。去渣。温服。食前。神效。

【火龙散】

治妊娠心气痛。

艾叶末(盐炒一半) 川楝子(炒) 茴香(炒。各半两)

上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去渣。温服。不拘时。

【圣酒方】

治妊娠腰疼如折。

大豆(半两)

上一味。用清酒一盏。煎至七分。去渣。温服。食前。

【独圣散】

治妊娠小便不通。

蔓荆子(不以多少)

上为末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。食前。日三服。

【万应丸】

治妊娠胎动不安。及产后小户痛。不可忍。

知母(不以多小。去皮炒)

上为末。蜜丸如弹子大。每服一丸。清酒一盏化下食前。

难产

【催生丹】

麝香(别研一字) 乳香(别研。二钱半) 母丁香(取末。一钱) 兔脑髓(腊月者。去皮膜研)

上拌匀。以兔脑和丸。如鸡头穰大。阴干。用油纸密封。每服一丸。温水下。实时产下。随男左女右。手中握药丸出是验。

【榆白皮散】

治临产惊动太早。产时未至。秽露先下。致使胎胞干燥。临产艰难。或曾因漏胎去血。并宜服之。

冬葵子 榆白皮 瞿麦(各一两) 木通火麻仁(去壳。各半两) 牛膝(酒浸。七钱半)

上六味锉。每服五钱。水一盏半。煎至八分。温服。不以时。

【独胜散】

治难产。

黄葵子四十粒。或墨或朱为衣。无灰酒下。

黄葵子炒四十粒。 研烂酒服济君急。 若也临危难产时。 免得全家俱啼泣。

【黑神散】

治产后瘀血作病。及血晕。

黑豆(炒半升。去皮) 当归 熟地黄 肉桂干姜 甘草 芍药 蒲黄(各四两)

上八味为末。每服二钱。酒半盏。童便半盏。同煎调下。不拘时。连进二服。

【下死胎方】

桂(二钱) 麝香 当门子(一个)

上同研细。酒服。须臾如手推下。(比之水银等药。不损血气)

产后扶持荣卫

【当归建中汤】

治妇人一切血气虚损。及产后劳伤。腹中 痛。少腹拘急。痛引腰背。时自汗出。

当归(四两) 肉桂(三两) 甘草(二两) 白芍药(六两)

上四味切。每服五钱。水一盏半。生姜五片。枣一枚。同煎至八分。去渣。热服。空心食前。

【芎归汤】

治胎前产后一切去血过多。

当归 川芎(各等分)

上锉。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去渣。稍热服。不拘时。

【犀角饮子】

治产后亡津液。虚损。时自汗出。发热困倦。唇口干燥。

犀角 麦门冬(去心) 白朮(各半两) 柴胡(一两)

地骨皮 枳壳(麸炒) 甘草(炒) 生地黄当归 拣参 茯苓(去皮) 黄芩黄(各七钱)

上十三味为粗末。每服三钱。水一盏半。浮小麦七十粒。生姜三片。煎至七分。去渣。温服。

食后。

【牡丹皮散】

治产后寒热。脐下疼痛烦躁。神效。

牡丹皮 地骨皮 天台乌药 海桐皮青皮 陈皮(各一两)

上为末。入研了没药二钱半。再罗过。每服二钱。水一盏。煎至七分。如寒多热服。热多寒服。

食前。日三服。忌生冷硬滑醋物。

【枳壳丸】

治产后大小便涩滞。

木香(三钱) 枳壳(麸炒) 麻仁(炒黄) 大黄(各一两)

上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。食后。如饭食不化。亦宜服之。

【通和汤】

治妇人乳痈疼痛不可忍者。

穿由甲(炮黄) 川木通(各一两。锉) 自然铜(半两。醋淬七次)

上为末。每服二钱。热酒调下。食远服之。

【针法】

治乳痈肿痛。诸药不能止痛者。三里穴针入五分。其痛立止。如神。穴在膝下外两筋间。举足取之。

【涌泉散】

治妇人因气。奶汁绝少。

瞿麦穗 麦门冬(去心) 王不留行 紧龙骨穿山甲(炮黄。各等分)

上五味为末。每服一钱。热酒调下。后食猪蹄羹少许。投药。用木梳左右乳上。梳三十来梳。

一日三服。食前。服三次羹汤。投三次梳乳。

【胜金丹】

治妇人吹奶。极有效。

百齿霜(即梳上发之垢也。不以多少)

上一味。用无根水丸如桐子大。每服三丸。倒流水送下。食后。病左乳左卧。右乳右卧。温覆出汗。倒流水法。取水倾屋上流下是。

肠覃论治并方

黄帝针经水胀篇云。肠覃何如。岐伯曰。寒气客于肠外。与卫相搏。卫气不得荣。因有所系。

瘕而内着。恶气乃起。 肉乃生。其始生者。大如鸡卵。稍以益大。至其成如怀子之状。久者离岁。按之则坚。推之则移。月事以时下。此其候也。夫肠者、大肠也。覃者、延也。大肠以传导为事。乃肺之府也。肺主卫。卫为气。得热则泄。得冷则凝。今寒客于大肠。故卫气不荣。有所系止而结瘕。在内贴着。其延久不已。是名肠覃也。气散则清。气聚则浊。结为瘕聚。所以恶气发起。

肉乃生。小渐益大。至期而鼓其腹。则如怀子之状也。此气病而血未病。故月事不继。应时而下。本非胎娠。可以此为辨矣。

【 露丸】

治寒伤于内。气凝不流。结于肠外。久为 瘕。时作疼痛。腰不得伸。

广术(一两。锉) 京三棱(一两。锉。并酒浸) 干漆(五钱。洗去腥。炒烟尽)

川乌(五钱) 砂(四钱) 青皮 雄黄(另研)

茴香(盐炒) 穿山甲(炮。各三钱) 轻粉(一钱。另研) 麝香(半钱。另研)

巴豆(三十个。去皮。切开)

上除研药外。将巴豆炒三棱、广术二味深黄色。去巴豆不用。共为末。入研药匀。生姜汁打面糊丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。姜汤送下。酒亦得。空心食前。

【木香通气散】

治寒气结瘕。腹大坚满。痛不可忍。

木香 戎盐(炒) 京三棱(炮。各半两) 浓朴(一两。姜制)

枳实(麸炒) 甘草(炙。各三钱) 干姜(炮) 蓬术(炮。各二钱)

上八味为末。每服三钱。淡生姜汤调下。食前。

石瘕论并治方

黄帝针经水胀篇云。石瘕何如。岐伯曰。石瘕生于胞中。寒气客于子门。子门闭塞。使气不通。恶血当泻而不泄。 以留止。日久益大。状如怀子。月事不以时下。皆生于女子。可导而下之。

夫膀胱为津液之府。气化则能出焉。今寒客于子门。则气必塞而不通。血壅而不流。 以留止。结硬如石。是名石瘕也。此病先气病而后血病。故月事不来。则可倡导而下出者也。难经云。任之为病。其内苦结。男子生七疝。女子为瘕聚。此之谓也。非大辛之剂不能已也。可服见 丸。

【见 丸】

治寒气客于下焦。血气闭塞而成瘕聚。坚大久不消者。

附子(四钱炮。去皮脐) 鬼箭羽 紫石英(各三钱) 泽泻肉桂 玄胡索 木香(各二钱) 槟榔(二钱半)

血竭(一钱半。另研) 水蛭(一钱。炒烟尽) 京三棱(五钱。锉) 桃仁(三十个。浸去皮尖。麸炒研) 大黄(二钱。锉。用酒同三棱浸一宿焙)

上十三味。除血竭、桃仁外。同为末。入另研二味和匀。用元浸药酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋汤送下。食前。温酒亦得。

【和血通经汤】

 治妇人室女受寒。月事不来。恶血积结。坚硬如石。

当归 京三棱(炮。各五钱) 广术(炮。四钱) 木香熟地黄 肉桂(各三钱) 红花 贯众苏木(各二钱) 血竭(一钱。另研)

上十味。除血竭外。同为细末。和匀。每服三钱、热酒一盏调下。食前。忌生冷及当风大小便。

【和血通经丸】

 治妇人经水凝滞不行。腰背脐腹疼痛。渐成血瘕。

芍药(一两) 木香 当归 肉桂干添(炒烟尽) 五灵脂 大黄(各半两) 水蛭(炒。二钱半)

广术(半两) 虻虫(三十个。去头足。麸炒) 桃仁(二十七个。浸去皮尖)

上为末。醋糊丸如桐子大。每服二十丸。醋汤送下。温酒亦得。食前。日进一服。

【木香 砂丸】

治妇人 癖积聚。血块刺痛。脾胃虚寒。宿食不消。久不瘥者。

丁香 木香 砂(研) 干漆(炒烟尽)

细墨 大黄(锉炒) 附子(泡) 官桂 乳香(研) 广术 青皮 京三棱没药(研) 巴豆霜(减半) 猪牙皂角 干姜(炮。各等分)

上十六味。除另研外。同为末。以好醋一升。化开 砂、去了渣。银石器内慢火熬。次下巴豆霜大黄末。熬成膏。下前药末。丸如麻子大。每服三十丸。温酒送下。量虚实加减。大便利为度。

【血竭膏】

治妇人干血气不可不用也。此药是妇人经水之仙药也。

大黄(一两)

上为末。用酽醋一升。熬成膏。丸如鸡头大。每服一丸。热酒化开。临卧温服。大便利一二行后。红脉自下。

【一方】

治经候闭塞不行。亦治干血气。

斑蝥(二十个。糯米炒) 桃仁(五十个。炒) 大黄(半两)

上为末。糊丸如桐子大。温酒下五丸。甚者十丸。空心温服。大便利一二行后。红脉自下。此药是妇人经水之仙药。不可不用。一法加虻虫半钱。水蛭一钱。

【云薹散】

治妇人室女血气刺痛不可忍者。

官桂 没药 云薹子 良姜(各等分)

上为末。每服二钱。乳香酒调下。热服无时。

崩漏带下

【胶艾汤】

 治冲任虚损。月水过多。及妊娠胎动不安。腹痛下坠。

阿胶 川芎 甘草(炙。各二两) 当归艾叶(制炒。各三两) 白芍药 熟地黄(各四两)

上锉。每服五钱。水一盏。酒六分。煎至八分。去渣。稍热服。空心食前。日三服。甚者连夜并服。

【伏龙肝散】

治经血崩下。

伏龙肝 赤石脂(各一两) 熟地黄 艾叶(微炒。各二两)

甘草 肉桂(各半两) 当归 干姜(各七钱半)

川芎(三两) 麦门冬(一两半)

上十味锉。每服五钱。水一盏半。入枣三个擘破。煎至七分。食前温服。

【丁香胶艾汤】

治崩漏走下不止。盖心气不足。劳役过度。及饮食不节所得。经隔少时。

其脉两尺俱弦紧而洪。按之。无力。其证自觉脐下如冰。求浓衣被以御其寒。白带白滑之物多。间有如屋漏水下。时有鲜血不多。右尺时洪微也。屋漏水暴下多者。夫如屋漏水者。黑物多而赤物少。合而成也。急弦脉见。是寒多。洪脉时见。乃热少。合而言之。急弦者、北方寒水多也。洪脉时出者、命门包络之火少也。

阿胶(六分炮) 当归身(一钱二分) 生艾末(一钱) 川芎丁香末 熟地黄(各四分) 白芍药(三分)

上七味 咀。作一服。水五盏。先煎五味。作二盏。去渣。入胶艾。再煎至一盏。空心食前热服。

【柴胡调经汤】

治经水不止。鲜红。项筋急。脊骨强。脑痛。不思饮食。

羌活(五分) 苍朮(一钱) 柴胡(七分) 本独活 升麻(各五分) 当归 葛根甘草(炙。三分) 红花(少许)

上十味 咀。作一服。水四盏。煎至一盏。去渣。空心稍热服。取微汗立止。

【凉血地黄汤】

治妇人血崩不止。肾水阴虚。不能镇守包络相火。故血走而崩也。

柴胡 防风(各三分) 黄柏 知母黄连 本 川芎 升麻羌活(各二分) 生地黄 当归尾(各五分) 黄芩细辛 甘草(炙) 荆芥穗 蔓荆子(各一分)

红花(少许)

上十七味 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。空心食前。

【益胃升阳汤】

治血脱益气。古人之良法也。先补胃气以助生发之气。故曰阳生阴长。用诸甘剂。为之先务。举世皆以为补气。殊不知甘能生血。此阳生阴长之理也。故先理胃气。人之身内。谷气为宝。

白朮(三钱) 黄 甘草(炙。各二钱) 人参(一钱半)

陈皮 当归身(各一钱) 炒曲(一钱半) 柴胡升麻 生黄芩(各半钱)

上十味 咀。每服三钱或五钱。视食加减之。如吃食少。已定三钱内更减之。不可令胜食气。每服水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。无时。○黄芩。夏月每服中少加。秋冬去之。○如腹中痛。

每服加芍药三分。去皮中桂少许。○如渴或口干。加葛根二分。

【升阳举经汤】

治经水不调。右尺脉按之空虚。是气血俱脱也。是大寒之证。轻手按之脉数疾。举指弦紧或涩。皆阳脱之证。阴火亦亡。若见热证。于口鼻眼兼之或渴。此皆阴躁阳欲先去也。当温之、举之、升之、浮之、燥之。此法当大升浮血气。而切补命门之下脱也。

黄 白朮 当归身(各三钱) 柴胡本 防风 羌活(各二钱) 独活(一钱半)

川芎(炙) 地黄 白芍 甘草人参(各一钱) 细辛(六分) 黑附子(炮。去皮脐。五分) 肉桂(五分。夏月不用。

)桃仁(十个。汤浸去皮尖) 红花(少许)

上十八味 咀。每服三钱。若病势稍缓。当渐渐加之。至半两止。每服水三盏。煎至一盏。去渣。空心食前。稍热服。

【备金散】

治妇人血崩不止。

香附(四两炒) 当归尾(一两二钱。炒。用尾) 五灵脂(一两炒)

上为末。每服五钱。醋汤调。空心服。立效。

【寸金散】

治妇人子肠下不收。

蛇床子 韶脑 葫芦巴 紫梢花(各等分)

上四味为末。每服五七钱。水半碗。淋洗之。三二遍为效。

【 散】

全蝎(不以多少)

上为末。口噙水鼻内 之立效。

【加减四物汤】

 治妇人冷热不调。阴阳不分。大小便相反。

四物汤(五钱) 益元散(二钱半)

上和匀。用水酒各半盏。煎至八分。去渣。空心温服。

【酒煮当归丸】

治 疝、白带下疰、香港脚。腰以下如在冰雪中。以火焙炕。重重浓绵衣盖其上。犹寒冷不任。此寒之极也。面白如枯鱼之象。肌肉如刀刮。削瘦之峻速也。小便不止。与白带常流不禁固。自不知觉。面白目青。如篮菜色。目KT KT 无所见。身重如山。行步欹侧。不能安地。腿膝枯细。大便秘难。口不能言。无力之极。食饮不下。心下痞烦。心中懊 。不任其苦。

面停垢。背恶寒。小便遗而不知。此上中下三焦真气俱虚欲竭。呕哕不止。胃虚之极也。其脉沉厥紧而涩。按之空虚。若脉洪大而涩。按之无力。犹为中寒。况按之空虚者乎。服此药忌湿面油腻生冷毒物。

当归(一两) 良姜(七钱) 黑附子(炮。七钱) 茴香(半两。炒)

上锉如麻豆大。以好酒一升半同煮。酒干为度。炭火上焙干、为细末。后入玄胡(四钱) 全蝎(三钱) 柴胡(二钱) 木香黄盐(炒) 升麻(各一钱) 丁香 甘草苦楝(各五分。生用)

上为末。与前四味末和匀。酒糊丸如桐子大。每服五七十丸。淡醋汤送下。空心食前。

【升阳燥湿汤】

治白带下。阴户痛。控心而急痛。身黄。皮肤燥。身重如山。前阴中如冰冷。

柴胡(一钱半) 白葵花(二钱) 防风 良姜郁李仁 甘草(各一钱) 干姜 生黄芩 橘皮(各半钱)

上九味 咀。分作二服。水二盏。煎至一盏。去渣。食前稍热服。少顷。以美膳压之。

【当归附子汤】

治赤白带下。脐下冷痛。

当归(二钱) 附子 干姜 良姜(各一钱)

柴胡(七分) 升麻 蝎梢 甘草(炙。各五分)

炒盐(三分) 黄柏(少许。为引用)

上十味为粗末。每服五钱。水五盏。煎至一盏。去渣。稍热服。或为末。酒糊丸亦得。

【桂附汤】

治白带腥臭。多悲不乐。大寒。

肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄芩(生) 知母(各半钱)

上 咀。都作一服。水二盏。煎至一盏。稍热服。食远。○不思饮食。加五味子三十个。○烦恼。面上麻如虫行。乃胃中元气极虚。加黄 人参各七分。甘草炙三分。升麻五分。

【白芍药散】

治妇人赤白带下。腹脐疼痛。服半月见效。

白芍(二两) 干姜(炮。三两)

上二件同为粗末。炒黄色。碾为细末。每服二钱。空心温米饮汤调下。至晚又服。

【火龙丹】

治妇人二气不和。赤白带下。

白矾(枯。四两) 蛇床子(炒。三两)

上为末。醋糊丸如鸡头大。干胭脂为衣。绵裹。纳阴中。

灸妇人崩漏及诸疾

血海二穴。乃足太阴脾经。在膝膑上内 白肉际二寸中。主女子漏下恶血。月事不调。逆气腹胀。其脉缓者是也。可灸三壮。阴谷二穴。乃足少阴肾之经。在足内辅骨后大筋下小筋上。按之应手。屈膝取之。主女子如妊娠。赤白带下。妇人漏血不止。腹胀满不得息。小便黄如蛊。及治膝痛如锥刺。不得屈伸。舌纵涎下。烦逆溺难。小腹急引阴痛。股内 痛。会阴一穴。在两阴间。主女子不月。可灸三壮。

气冲二穴。在归来下鼠鼷上一寸。动脉应手宛宛中。主妇人月水不利。难产。子上冲心。痛不得息。可灸七壮。炷如小麦大。

水泉二穴。在内踝下。主妇人月事不利。利即多。心下满。目KT KT 不能远视。腹中痛。可灸五壮。气海一穴。

在脐下一寸五分。主妇人月事不调。带下崩中。因产恶露不止。绕脐 痛。带脉二穴。在季胁下一寸八分陷者宛宛中。灸七壮。主妇人不月。及不调匀。赤白带下。气转连背引痛不可忍。

气门二穴。在脐下三寸两傍各三寸。灸五十壮。治妇人产后恶露不止。及诸淋。炷如小麦大。

石关二穴。在心下二寸两傍各五寸。灸五十壮。主产后两胁急痛不可忍。

阴交一穴。在脐下一寸。主女子月事不调。带下。及产后恶露不止。绕脐冷疼。灸百壮。

关元一穴。在脐下三寸。主妇人带下 瘕。因产恶露不止。断产绝下经冷。可灸百壮。

足下廉二穴。在膝下三寸 外廉两筋内。举足取之。主乳痈喉痹。 肿足跗不收。可灸三壮。

承浆一穴。在唇下。灸五壮。主妇人卒口噤。语音不出。风痫之疾。凡妇人产后气血俱虚。灸脐下一寸至四寸各百壮。炷如大麦大。元气自生。

中气不足治验

佚庵刘尚书第五子太常少卿叔谦之内李氏。中统三年春。欲归宁父母不得。情动于中。又因劳役。四肢困倦。躁热恶寒。时作疼痛。不欲食。食即呕吐。气弱短促、怠惰嗜卧。医作伤寒治之。解表发汗。次日传变。又以大小柴胡之类治之。至十余日之后。病证愈剧。病家云。前药无效。莫非他病否。医曰。此伤寒六经传变。至再经传尽。当得汗而愈。翌日。见爪甲微青黑色。足胫至腰如冰冷。

目上视而睹不转睛。咽溢不利。小腹冷。气上冲心而痛。呕吐不止。气短欲绝。召予治之。予诊其脉沉细而微。不见伤寒之证。此属中气不足。妄作伤寒治之。发表攻里。中气愈损。坏证明矣。太夫人泣下避席曰。病固危困。君尽心救治。予以辛热之药。 咀一两。作一服。至夜药熟而不能饮。

续续灌下一口。饮至半夜。稍有呻吟之声。身体渐温。忽索粥饮。至旦食粥两次。又煎一服。投之。至日高。众医皆至。诊之曰。脉生证回矣。众喜而退。后越三日。太夫人曰。病患大便不利。或以用脾约丸润之可乎。予曰。前证用大辛热之剂。阳生阴退而愈。若以大黄之剂下之。恐寒不协。

转生他证。众以为不然。遂用脾约丸二十丸润之。至夜下利而行。翌日面色微青。精神困弱。呕吐复作。予再以辛热前药温之而愈矣。故制此方。

【温中益气汤】

附子(炮。去皮脐) 干姜(炮。各五钱) 草豆蔻 甘草(炙。各三钱)

益智仁 白芍药 丁香 藿香白朮(各二钱) 人参 陈皮 吴茱萸(各一钱半)

当归(一钱)

上十三味。 咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服食前。病势大者。服一两重。

论曰。内经云。寒淫于内。治以辛热。佐以苦甘温。附子、干姜大辛热。助阳退阴。故以为君。丁香、藿香、豆蔻、益智、茱萸辛热。温中止吐。用以为臣。人参、当归、白朮、陈皮、白芍药、炙。甘草苦甘温。补中益气。和血脉协力。用以为佐使矣。

胀治验

范郎中夫人。中统五年八月二十日。先因劳役饮食失节。加之忧思气结。病心腹胀满。旦食则呕。暮不能食。两胁刺痛。诊其脉弦而细。黄帝针经五乱篇云。清气在阴。浊气在阳。乱于胸中。

是以大 。内经曰。清气在下。则生飧泄。浊气在上。则生 胀。此阴阳返作病之逆从也。至夜。

浊阴之气。当降而不降。 胀尤甚。又云。脏寒生满病。大抵阳主运化精微。聚而不散。故为胀满。先灸中脘穴。乃胃之募。引胃中生发之气上行。次以此方助之。

【木香顺气汤】

苍朮 吴茱萸(各五分。汤洗) 木香 浓朴(姜制)

陈皮 姜屑(各三分) 当归 益智仁白茯苓(去皮) 泽泻 柴胡 青皮半夏(汤泡) 升麻 草豆蔻(各二分。面裹煨)

上十五味。 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。食前。忌生冷硬物及怒气。数日良愈。论曰。内经云。留者行之。结者散之。以柴胡、升麻、苦平。行少阳阳明二经。发散清气。营运阳分。故以为君。生姜、半夏、豆蔻、益智辛甘大温。消散大寒。故以为臣。浓朴、木香、苍朮、青皮辛苦大温。通顺滞气。当归、陈皮、人参辛甘温。调和荣卫。滋养中气。浊气不降。以苦泄之。吴茱萸。苦热泄之者也。气之薄者。阳中之阴。茯苓甘平。泽泻咸平。气薄。引导浊阴之气。自上而下。故以为佐使也。气味相合。散之泄之。上之下之。使清浊之气。各安其位也。

疝气治验

赵运使夫人。年五十八岁。于至元甲戌三月中。病脐腹冷疼。相引胁下痛不可忍。反复闷乱。

不得安卧。予以当归四逆汤主之。先灸中庭穴。

【当归四逆汤】

治脐腹冷痛。相引腰胯而痛。

当归尾(七分) 附子(炮) 官桂 茴香(炒)

柴胡(各五分) 芍药(四分) 茯苓 玄胡索川楝子(各三分。酒煮) 泽泻(二分)

上十味 咀。作一服。水二盏半。煎至一盏。去渣。温服。空心食前。数服而愈。

论曰。难经云。任之为病。内结七疝。此寒积所致也。内经云。寒淫于内。治以辛热、佐以苦温。以附子、官桂甘辛大热。助阳退阴、用以为君。玄胡、茴香辛温。除下焦虚寒当归辛温。和血止痛。故以为臣。

芍药之酸寒。补中焦之气。又防热药损其肝温。泽泻咸平。茯苓甘平。去膀胱中留垢。川楝子苦寒。酒煮之止痛。又为引用。乃在下者引而竭之之意也。柴胡苦平。行其本经。故以为使也。中庭一穴。在膻中下一寸六分陷者中。任脉气所发。可灸五壮。针入三分。或灸二七壮、三七壮效。