病证名。五脏俱受实热闭阻的综合证候。如心受邪的脉洪盛；肺受邪的皮肤灼热；脾受邪的腹满胀；肾受邪的二便不通；肝受邪的昏闷而不明等。《素问•玉机真脏论》：“脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。……身汗得后利，则实者活。”
语出《素问．玉机真脏论》。指脉来洪盛．皮肤灼热，腹胀、大小便不通、精神昏乱等五脏均有实热的严重证候。这种情况经治疗后，若有汗出、 二便通畅，是邪气有出路的现象，为病情转危为安的标志。