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下巨虚 (ST39,XiaJuXu) 小肠下合穴 [[文件:St39.jpg]] ==别名== 巨虚下廉、足之下廉。 ==释名== 巨虚,指小腿部胫腓两骨之间较大的空隙处。《素问•针解》:“巨虚者,跷足独陷者。”为与上巨虚相对,《千金翼方》冠以“下”字。《灵枢•本输》称“巨虚下廉”,其意相同。 ==出处== 《灵枢•本输》。 ==定位== 在小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘1横指处。 ==解剖== 同足三里穴。 ==功用== 调肠胃,通经络,安神志。 ==主治== 小腹痛,腰脊痛引睾丸,乳痈,下肢痿痹,泄泻,大便脓血。 消化系统疾病:急慢性肠炎,急慢性肝炎,胰腺炎; 精神神经系统疾病:癫痫,精神病,肋间神经痛; 运动系统疾病:下肢瘫痪,下肢麻痹痉挛。 ==配穴举例== 配幽门、太白治泄痢脓血 (《针灸资生经》);配阳陵泉、解溪治下肢麻木(《腧穴学》)。 配幽门、太白,有清利湿热的作用,主治泄痢脓血。 配阳陵泉、解溪,有活血通络的作用,主治下肢麻木。 ==操作== 直刺1—1.5寸;可灸。 ==文献摘要== 《灵枢》:小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及小指次指之间热,此其候也,手太阳病也,取之巨虚下廉。 《千金方》:脚气初得,脚弱;腰脚不遂,不能跪起;小便难黄。 ==别名== 下廉,巨虚下廉。 ==穴义== 胃经气血在此处于较高的天部层次。 ==名解== 1)下巨虚。下,下部也。巨,范围巨大也。虚,虚少。下巨虚名意指本穴的气血物质处于较高的天部层次,较低的天部层次气血物质虚少。本穴物质为胃经上部足三里穴及下部胃经诸穴汇聚而成,为天之上部的水湿云气。由于气血物质位于天之上部,天之下部的气血物质相对虚少,故名下巨虚。下廉、巨虚下廉名意与下巨虚同,廉为廉洁,指气血虚少之意。2)小肠合穴。本穴物质为天之上部的水湿云气,其性及所处层次与小肠经气血相同,故为小肠经合穴。 ==气血特征== 气血物质为天之上部的气态物。 ==运行规律== 气态物质循胃经上行。 ==功能作用== 为胃经提供阳热之气。 ==治法== 寒则补而灸之,热则泻针出气。 ==位置== 小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下9寸,胫骨前缘外一横指(中指)处,当上巨虚直下3寸。 《灵枢•本输》:“复下上廉三寸。” ==功效== 调肠,清热,通乳。 ==主治== 古代记述:胃热、腹痛,泄泻痢疾,下肢痹症,足痿,乳痈,癫痫,小腹痛,腰背控睾而痛,寒热身痛,暴惊狂言,气逆,转筋,胫重,足跗不收,跟痛。 近人报道:急慢性肠炎,风湿性关节炎,脚气症。 ==方例== 泄痢脓血:下廉、幽门、太白。 胸胁满引腹:下廉、丘墟、侠溪、肾俞。 ==刺灸法== 直刺0.5~1.5寸。艾炷灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。 ==其它== 小肠下合穴。
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