泻白散

别名

泻肺散（《小儿药证直诀》卷下）。

处方

地骨皮 桑白皮（炒）各30克 甘草（炙）3克

功能主治

清泻肺热，平喘止咳。治肺热壅盛喘咳，甚则气急，皮肤蒸热，发热日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。

用法用量

上锉散。入粳米一撮，水300毫升，煎200毫升，食前服。

注意

外感风寒咳嗽，或虚寒性咳嗽均不宜使用。

备注

方中桑白皮清肺热，泻肺气，平喘咳；地骨皮泻肺中深伏之火，对于阴虚有热者尤宜；甘草、粳米养胃和中。四药合用，清热而不伤阴，泻肺而不伤正，使肺气清肃，则咳喘自平。

摘录

《小儿药证直诀》卷下

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泻白散

《小儿药证直诀》

组成

地骨皮 桑白皮炒，各一两(各30g) 甘草炙，一钱(3g)

用法

上药锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服(现代用法：水煎服)。

功用

清泻肺热，止咳平喘。

主治

肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。

方解

本方主治肺有伏火郁热之证。肺主气，宜清肃下降，火热郁结于肺，则气逆不降而为喘咳；肺合皮毛，肺热则外蒸于皮毛，故皮肤蒸热；此热不属于外感，乃伏热渐伤阴分所致，故热以午后为甚，其特点是轻按觉热、久按若无，与阳明之蒸蒸发热、愈按愈盛者有别；舌红苔黄，脉象细数是热邪渐伤阴分之候。治宜清泻肺中郁热，平喘止咳。方中桑白皮甘寒性降，专入肺经，清泻肺热，平喘止咳，故以为君。地骨皮甘寒入肺，可助君药清降肺中伏火，为臣药。君臣相合，清泻肺热，以使金清气肃。炙甘草、粳米养胃和中以扶肺气，共为佐使。四药合用，共奏泻肺清热，止咳平喘之功。

本方之特点是清中有润、泻中有补，既不是清透肺中实热以治其标，也不是滋阴润肺以治其本，而是清泻肺中伏火以消郁热，对小儿“稚阴”之体具有标本兼顾之功，与肺为娇脏、不耐寒热之生理特点亦甚吻合。

运用

1．辨证要点 本方是治疗肺热喘咳的常用方剂。临床应用以咳喘气急，皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数为辨证要点。

2．加减变化 肺经热重者，可加黄芩、知母等以增强清泄肺热之效；燥热咳嗽者，可加瓜蒌皮、川贝母等润肺止咳；阴虚潮热者，加银柴胡、鳖甲滋阴退热；热伤阴津，烦热口渴者，加花粉、芦根清热生津。

3．现代运用 可用于小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者。

4．使用注意 本方药性平和，尤宜于正气未伤，伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。