脾胃论

内科著作。3卷。金李杲(东垣)撰。约刊于南宋淳祐九年(1249年)。此书载医论36篇，方论63篇。在《内经》学术理论基础上，论述脾胃与元气关系、脾胃在人体气机升降中作用、脾胃对其他脏腑影响等内容，并阐明脾胃在人体之重要作用。作者认为脾胃之气无所伤，始能滋养元气; 若伤脾胃之气，则元气不能充，而诸病由生。指出脾胃乃人体气机升降运动枢纽，“胃为水谷之海，饮食入胃，精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，乃清气为天者也; 升已而下输膀胱，行秋冬之令，为转化糟粕，转味而出，乃浊气为地者也。” 脾胃有伤，上影响于肺，下波及于肾，并涉及大肠、小肠和九窍。所谓 “胃虚则五脏六腑、十二经、十五络、四肢皆不得营运之气，而百病生焉。” 主张凡饮食失节、劳役过度所致之内伤病证，宜以补益脾胃为主，尤当升发脾胃之阳，并据以拟订补中益气汤、升阳益胃汤、黄芪人参汤等方，详述其配伍原则、证治及加减应用。又提出 “火与元气不两立，一胜则一负”之说，为确立甘温除热法奠定理论基础。此书为李杲创导脾胃学说之代表作，对后世影响较大，明代医家王肯堂、张介宾、李时珍等，均曾给予较高评价。现存较早版本有《济生拔萃》、《东垣十书》、《古今医统正脉全书》本等，建国后有注释本、影印本和排印本。