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眩,眼目昏花;晕,头脑晕转。本证有多种称法,如因头晕而致眼花的,叫“巅眩”;因眼花而致头晕的,叫“目眩”;头昏重而眼黑发花的,称为“眩冒”。多与体虚、肝风、痰气和精神刺激等因素有关。临床表现有虚、有实,以虚证为多。虚证多属肝肾阴亏或心脾气血不足所致,实于肝肾阴虚的,症见头目昏眩、精神不振、腰膝酸软、遗精耳鸣等。属心脾两虚的,症见心悸失眠,体倦纳减、面色[白光]光、唇色淡等。实证多属肝风上扰、痰浊阻闭所致。属风阳上扰的,症见急躁易怒、失眠多梦、口苦等。属痰浊阻闭的,症见头重、多痰、胸闷恶心等。 ==解释二== 病名。眩,视物黑暗不明、头觉昏乱;晕,感觉自身与周围景物旋转。两者并见,统称眩晕。见《三因极一病证方论•眩晕证治》。又称眩运、头旋眼花。《证治汇补•眩晕章》:“其状目暗,耳鸣,如立舟车之上,起则欲倒,不省人事。盖眩者言视物皆黑,晕者言视物皆转,二者兼有,方曰眩晕。”《医碥•眩晕》:“眩,惑乱也,从目从玄。玄,黑暗也,谓眼见黑暗也,虚人久蹲陡起,眼多黑暗是也;晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”因外感六淫,内伤七情,或气血衰弱,脏腑阴阳失调等所致。《东医宝鉴•外形篇》:“眩晕,有风,有热,有痰,有气,有虚,有湿。”刘河间主风火,谓“风气甚,而头目眩运者,由风木旺,必是金衰不能制木,而木复生火。风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转”(《素问玄机原病式•五运主病》)。朱丹溪主痰,谓“无痰则不作眩”(《丹溪心法•头眩》)。张景岳主虚,谓“无虚不能作眩”(《景岳全书•杂证谟》)。根据病因、症状之不同,分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等条,辨证治疗详见各条。本证见于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等。
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