癃闭

解释一

是尿闭或排尿困难，下腹胀满的一种证候。“癃”是小便不畅，点滴而出，下腹缓缓胀满；“闭”是小便不通，点滴不出，病势较急，一般统称为“癃闭”。本证包括由于膀胱、尿道的器质性或功能性疾病所造成的排尿困难和尿潴留；或由于各种原因引起肾功能减退或衰竭而造成的尿量极度减少等。导致癃闭的原因很多，临床所见则不外虚证和实证两类。如因湿热下注，或瘀血，结石阻塞的，多属实证；如因肾阳不足、不能气化，或肾阴亏损、津液内虚的，多属虚证。

解释二

病名。出《素问•五常政大论》。《灵枢•本输》称为闭癃。《类证治裁•闭癃遗溺》：“闭者小便不通，癃者小便不利。”凡小便排出甚少或完全无尿排出者，统称癃闭。可由肺热壅盛，热结膀胱，水道阻塞，气虚，肝郁气滞，阴液不足，肾阳虚衰，转胞等所致。肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，下输膀胱，则见小便点滴而下，或全然不通，并伴有呼吸急促，咽干，烦渴欲饮，苔薄黄，脉数等症。治宜清肺润燥，通利水道。方用清肺饮。或用探吐法。热结膀胱，气化失调，则小便量少而热赤，甚至闭塞不出，小腹急满胀痛，渴不多饮，舌苔黄，脉数，治宜清热通利。方用八正散、通关瞿麦汤、滋肾通关丸等方。败精瘀血阻塞水道，则见尿闭不出，或滴沥而下，或见瘀点，脉细涩或细数。治宜行瘀散结，通利水道。方用代抵当丸、桃仁承气汤、牛膝膏、蒲灰散等方。气虚、气滞、阴液不足、命门火衰、转胞所致者，详见气虚小便不利、气闭小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利等条。