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玉机真藏论篇第十九
==原文==
[[黄帝]]问曰：[[春脉如弦]]，何如而弦？
[[岐伯]]对曰：春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来软弱，轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外。其气来不实而微，此谓不及，病在中。
帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[善忘]]，忽忽[[眩冒]]而[[巅疾]]；其不及，则令人[[胸痛引背]]，下则两胁[[胠]]满。
帝曰：善。[[夏脉如钩]]，何如而钩？
岐伯曰：[[夏脉]]者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外，其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。
帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[身热]]而肤痛，为[[浸淫]]；其不及则令人[[烦心]]，上见咳唾，下为气泄。
帝曰：善。[[秋脉如浮]]，何如而浮？
岐伯曰：秋脉者，肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。
帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[逆气]]而[[背痛]]。[[愠愠]]然，其不及则令人喘，[[呼吸少气]]而咳，上气见血，下闻[[病音]]。
帝曰：善。[[冬脉如营]]，何如而营？
岐伯曰：冬脉者，肾也。北方水也，万物之所以含藏也。故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来如[[弹石]]者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。
帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人解（亻亦），[[脊脉]]痛而[[少气]]不欲言；其不及则令人心悬，如[[病饥]]，眇中清，[[脊中]]痛，[[少腹满]]，[[小便]]变。
帝曰：善。
帝曰：四时之序，[[逆从]]之[[变异]]也，然脾脉独何主。
岐伯曰：脾脉者土也，[[孤脏]]，以灌四傍者也。
帝曰：然而脾善恶可得见之乎？
岐伯曰：善者不可得见，恶者可见。
帝曰：恶者何如可见？
岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙者，此谓不及，病在中。
帝曰：夫子言脾为孤脏，中央以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举，其不及则令人[[九窍]]不通，名曰重强。
帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。吾得脉之大要，天下至数，[[五色]]脉变，[[揆度奇恒]]，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之[[脏腑]]，每旦读之，名曰玉机。
[[五脏]][[受气]]于其所生，传之于其所胜，[[气舍]]于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。
肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆[[逆死]]也，一日一夜，五分之，此所以占死生之早暮也。
黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜，不治。法三月，若六月，若三日，若六日。传五脏而当死，是[[顺传]]其所胜之次。
故曰：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。
是故风者，百病之长也。
今[[风寒]]客于人，使人[[毫毛]]毕直，[[皮肤]]闭而为热。当是之时，可汗而发也。盛痹不仁肿病，当是之时，可[[汤熨]]及火[[灸刺]]而去之。弗治，病入舍于肺，名曰[[肺痹]]，发咳上气弗治，肺即传而行之肝，病名曰[[肝痹]]，一名曰厥，[[胁痛]]出食。当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰[[脾风]]，发痹，腹[[中热]]，烦心，出黄。当此之时，可按、可药、可浴。弗治，脾传之肾，病名曰[[疝瘕]]，[[少腹]]?热而痛，出白，一名曰蛊。当此之时，可按、可药。弗治，肾传之心，病[[筋脉]]相引而急，病名曰[[瘈]]。当此之时，可灸、可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发[[寒热]]，法当三岁死，此病之次也。
然其卒发者，不必治于传，或其[[传化]]有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。
因而喜，大虚则[[肾气]]乘矣，怒则[[肝气]]乘矣，悲则[[肺气]]乘矣，恐则脾气乘矣，忧则[[心气]]乘矣，此其道也。[[故病]]有五，五五[[二十五变]]及其传化。传，乘之名也。
[[大骨枯槁]]，[[大肉陷下]]，胸中气满，[[喘息]]不便，其气动形，期六月死，[[真脏脉]]见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩颈，期一月死。[[真脏]]见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热、[[脱肉]]破胭。真脏见，十月之内死。
大骨枯槁，大肉陷下，[[肩髓]]内消，动作益衰。真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破胭脱肉，[[目眶]]陷。真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬如堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五、六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
[[真肝脉]]至，中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦，色青白不泽，[[毛折]]，乃死。[[真心脉]]至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。[[真肺脉]]至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。[[真肾脉]]至，搏而绝，如指弹石，[[辟辟]]然，色[[黑黄]]不泽，毛折，乃死，[[真脾脉]]至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉者，皆死不治也。
黄帝曰：见真脏曰死，何也？
岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也；[[脏气]]者，不能自致于[[手太阴]]，必因于[[胃气]]，乃至于手太阴也。故五脏各以其时，自为而至于手太阴也。故[[邪气]]胜者，[[精气]]衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故[[真脏之气]]独见，独见者，[[病胜脏]]也，故曰死。
帝曰：善。
黄帝曰：凡治病察其[[形气]]色泽，脉之[[盛衰]]，病之新故，乃治之无后其时。
[[形气相得]]，谓之可治，色泽以浮，谓之易已；[[脉从四时]]，谓之可治；[[脉弱]]以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时；[[形气相失]]，谓之难治；[[色夭]]不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；[[脉逆四时]]，为不可治，必察四难，而明告之。
所谓逆四时者，春得[[肺脉]]，夏得[[肾脉]]，秋得心脉，冬得脾脉；其至皆[[悬绝]]沉涩者，命曰逆四时。
未有脏形，于春夏而脉沉涩，秋冬而[[脉浮]]大，名曰逆四时也。
病热[[脉静]]；泄而脉大；[[脱血]]而脉实；病在中，脉实坚，病在外，脉不实坚者；皆难治。
黄帝曰：余闻[[虚实]]以决死生，愿闻其情？
岐伯曰：[[五实]]死，[[五虚]]死。
帝曰：愿闻五实五虚？
岐伯曰：脉盛，[[皮热]]，[[腹胀]]，[[前后不通]]，[[闷瞀]]，此谓五实。脉细，皮寒，[[气少]]，[[泄利]]前后，饮食不入，此谓五虚。
帝曰：其时有生者何也？
岐伯曰：浆粥入胃，[[泄注]]止，则虚者活；身汗得[[后利]]，则实者活。此其候也。
[[黄帝]]问曰：[[春脉如弦]]，何如而弦？
[[岐伯]]对曰：春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来软弱，轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外。其气来不实而微，此谓不及，病在中。
帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[善忘]]，忽忽[[眩冒]]而[[巅疾]]；其不及，则令人[[胸痛引背]]，下则两胁[[胠]]满。
帝曰：善。[[夏脉如钩]]，何如而钩？
岐伯曰：[[夏脉]]者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外，其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。
帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[身热]]而肤痛，为[[浸淫]]；其不及则令人[[烦心]]，上见咳唾，下为气泄。
帝曰：善。[[秋脉如浮]]，何如而浮？
岐伯曰：秋脉者，肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。
帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人[[逆气]]而[[背痛]]。[[愠愠]]然，其不及则令人喘，[[呼吸少气]]而咳，上气见血，下闻[[病音]]。
帝曰：善。[[冬脉如营]]，何如而营？
岐伯曰：冬脉者，肾也。北方水也，万物之所以含藏也。故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来如[[弹石]]者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。
帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人解（亻亦），[[脊脉]]痛而[[少气]]不欲言；其不及则令人心悬，如[[病饥]]，眇中清，[[脊中]]痛，[[少腹满]]，[[小便]]变。
帝曰：善。
帝曰：四时之序，[[逆从]]之[[变异]]也，然脾脉独何主。
岐伯曰：脾脉者土也，[[孤脏]]，以灌四傍者也。
帝曰：然而脾善恶可得见之乎？
岐伯曰：善者不可得见，恶者可见。
帝曰：恶者何如可见？
岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙者，此谓不及，病在中。
帝曰：夫子言脾为孤脏，中央以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举，其不及则令人[[九窍]]不通，名曰重强。
帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。吾得脉之大要，天下至数，[[五色]]脉变，[[揆度奇恒]]，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之[[脏腑]]，每旦读之，名曰玉机。
[[五脏]][[受气]]于其所生，传之于其所胜，[[气舍]]于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。
肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆[[逆死]]也，一日一夜，五分之，此所以占死生之早暮也。
黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜，不治。法三月，若六月，若三日，若六日。传五脏而当死，是[[顺传]]其所胜之次。
故曰：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。
是故风者，百病之长也。
今[[风寒]]客于人，使人[[毫毛]]毕直，[[皮肤]]闭而为热。当是之时，可汗而发也。盛痹不仁肿病，当是之时，可[[汤熨]]及火[[灸刺]]而去之。弗治，病入舍于肺，名曰[[肺痹]]，发咳上气弗治，肺即传而行之肝，病名曰[[肝痹]]，一名曰厥，[[胁痛]]出食。当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰[[脾风]]，发痹，腹[[中热]]，烦心，出黄。当此之时，可按、可药、可浴。弗治，脾传之肾，病名曰[[疝瘕]]，[[少腹]]?热而痛，出白，一名曰蛊。当此之时，可按、可药。弗治，肾传之心，病[[筋脉]]相引而急，病名曰[[瘈]]。当此之时，可灸、可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发[[寒热]]，法当三岁死，此病之次也。
然其卒发者，不必治于传，或其[[传化]]有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。
因而喜，大虚则[[肾气]]乘矣，怒则[[肝气]]乘矣，悲则[[肺气]]乘矣，恐则脾气乘矣，忧则[[心气]]乘矣，此其道也。[[故病]]有五，五五[[二十五变]]及其传化。传，乘之名也。
[[大骨枯槁]]，[[大肉陷下]]，胸中气满，[[喘息]]不便，其气动形，期六月死，[[真脏脉]]见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩颈，期一月死。[[真脏]]见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热、[[脱肉]]破胭。真脏见，十月之内死。
大骨枯槁，大肉陷下，[[肩髓]]内消，动作益衰。真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破胭脱肉，[[目眶]]陷。真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬如堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五、六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
[[真肝脉]]至，中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦，色青白不泽，[[毛折]]，乃死。[[真心脉]]至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。[[真肺脉]]至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。[[真肾脉]]至，搏而绝，如指弹石，[[辟辟]]然，色[[黑黄]]不泽，毛折，乃死，[[真脾脉]]至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉者，皆死不治也。
黄帝曰：见真脏曰死，何也？
岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也；[[脏气]]者，不能自致于[[手太阴]]，必因于[[胃气]]，乃至于手太阴也。故五脏各以其时，自为而至于手太阴也。故[[邪气]]胜者，[[精气]]衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故[[真脏之气]]独见，独见者，[[病胜脏]]也，故曰死。
帝曰：善。
黄帝曰：凡治病察其[[形气]]色泽，脉之[[盛衰]]，病之新故，乃治之无后其时。
[[形气相得]]，谓之可治，色泽以浮，谓之易已；[[脉从四时]]，谓之可治；[[脉弱]]以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时；[[形气相失]]，谓之难治；[[色夭]]不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；[[脉逆四时]]，为不可治，必察四难，而明告之。
所谓逆四时者，春得[[肺脉]]，夏得[[肾脉]]，秋得心脉，冬得脾脉；其至皆[[悬绝]]沉涩者，命曰逆四时。
未有脏形，于春夏而脉沉涩，秋冬而[[脉浮]]大，名曰逆四时也。
病热[[脉静]]；泄而脉大；[[脱血]]而脉实；病在中，脉实坚，病在外，脉不实坚者；皆难治。
黄帝曰：余闻[[虚实]]以决死生，愿闻其情？
岐伯曰：[[五实]]死，[[五虚]]死。
帝曰：愿闻五实五虚？
岐伯曰：脉盛，[[皮热]]，[[腹胀]]，[[前后不通]]，[[闷瞀]]，此谓五实。脉细，皮寒，[[气少]]，[[泄利]]前后，饮食不入，此谓五虚。
帝曰：其时有生者何也？
岐伯曰：浆粥入胃，[[泄注]]止，则虚者活；身汗得[[后利]]，则实者活。此其候也。