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− | 目录
| + | 牡蛎散 |
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− | “牡蛎散”在《宋•太平惠民和剂局方》
| + | 《太平惠民和剂局方》 |
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− | “牡蛎散”在《备急千金要方》卷十
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− | “牡蛎散”在《医心方》卷七引《效验方》
| + | ==组成== |
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− | “牡蛎散”在《太平圣惠方》卷二十九
| + | 黄芪去苗土 麻黄根洗 牡蛎米泔浸,刷去土,火烧通赤,各一两(各30g) |
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− | “牡蛎散”在《太平惠民和剂局方》卷八
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− | “牡蛎散”在《御药院方》卷八
| + | ==用法== |
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− | “牡蛎散”在《普济方》卷三○一
| + | 上三味为粗散。每服三钱(9g),水一盏半,小麦百余粒(30g),同煎至八分,去渣热服,日二服,不拘时候(现代用法:为粗散,每服9g,加小麦30g,水煎温服;亦作汤剂,用量按原方比例酌减,加小麦30g,水煎温服)。 |
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− | “牡蛎散”在《郑氏家传女科万金方》卷四
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− | 《宋•太平惠民和剂局方》:牡蛎散
| + | ==功用== |
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− | ==处方==
| + | 敛阴止汗,益气固表。 |
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− | 黄蓍(去苗.土)、麻黄根(洗)、牡蛎(米泔浸.刷去土.火烧通赤),各一两。
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− | ==炮制== | + | ==主治== |
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− | 上三味为粗散。
| + | 体虚自汗、盗汗证。常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。 |
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− | ==功能主治==
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− | 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
| + | ==方解== |
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− | ==用法用量==
| + | 本方证多由气虚卫外不固,阴伤心阳不潜,日久心气亦耗所致。《素问•阴阳应象大论》曰:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”卫气不固,则表虚而阴液外泄,故常自汗出;夜属阴,睡时卫阳入里,肌表不固,加之汗出过多,心阴不足而阳不潜藏,故汗出夜卧更甚;汗出过多,不但心阴受损,亦使心气耗伤,故心悸惊惕、短气烦倦。治宜敛阴止汗,益气固表。方中煅牡蛎咸涩微寒,敛阴潜阳,固涩止汗,为君药。生黄芪味甘微温,益气实卫,固表止汗,为臣药。君臣相配,是为益气固表、敛阴潜阳的常用组合。麻黄根甘平,功专收敛止汗,为佐药。小麦甘凉,专入心经,养气阴,退虚热,为佐使药。合而成方,补敛并用,兼潜心阳,共奏益气固表,敛阴止汗之功,可使气阴得复,汗出自止。 |
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− | 每服三钱,水一盏半,小麦百馀粒,同煎至八分,去渣,热服,日二服,不拘时候。
| + | 本方与玉屏风散均可用治卫气虚弱,腠理不固之自汗。但本方补敛并用而以固涩为主,为收敛止汗的代表方,善治体虚卫外不固,又复心阳不潜之自汗盗汗。玉屏风散则以补气为主,以补为固,属于补益剂,且黄芪、防风相配,补中寓散,故宜于表虚自汗或虚人易感风邪者。 |
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− | ==摘录==
| + | 《医方集解》牡蛎散方将小麦改为浮小麦,则止汗之力更强,但养心之功稍逊。 |
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− | 《宋•太平惠民和剂局方》
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| + | ==运用== |
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− | 《备急千金要方》卷十:牡蛎散
| + | 1.辨证要点 本方为治体虚卫外不固,又复心阳不潜所致自汗、盗汗的常用方。临床应用以汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱为辨证要点。 |
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− | ==处方==
| + | 2.加减变化 若气虚明显者,可加人参、白术以益气;偏于阴虚者,可加生地、白芍以养阴。自汗应重用黄芪以固表,盗汗可再加豆衣、糯稻根以止汗,疗效更佳。 |
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− | 牡蛎 白术 防风各90克
| + | 3.现代运用 本方常用于病后、手术后或产后身体虚弱、植物神经功能失调以及肺结核等所致自汗、盗汗属体虚卫外不固,又复心阳不潜者。 |
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− | ==制法==
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− | 上三味,捣筛为散。
| + | ==文献摘要== |
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− | ==功能主治==
| + | 1.原书主治 《太平惠民和剂局方》卷8:“治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。” |
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− | 固表敛汗。治卧即盗汗,风虚头痛。
| + | 2.方论选录 张秉成《成方便读》卷4:“夫自汗、盗汗两端,昔人皆谓自汗属阳虚、盗汗属阴虚而立论。然汗为心液,心主血,故在内则为血、在外则为汗,不过自汗、盗汗虽有阳虚、阴虚之分,而所以致汗者,无不皆由郁蒸之火逼之使然。故人之汗以天地之雨名之,天地亦必郁蒸而后有雨。但火有在阴在阳之分,属虚属实之异,然二证虽有阴阳,其为卫虚不固则一也。此方用黄芪固卫益气,以麻黄根领之达表而止汗。牡蛎咸寒,潜其虚阳,敛其津液;麦为心谷,其麸则凉,用以入心,退其虚热耳。此治卫阳不固,心有虚热之自汗者也。” |
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− | ==用法用量==
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− | 用酒调服1.5克,日服二次。
| + | ==临床报道== |
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− | ==备注==
| + | 张氏用本方加党参、瘪桃干、五味子、甘草为主方,治疗自汗、盗汗46例。共治愈41例,好转5例。痊愈病例中,服药3-6剂者29例,7—9剂者12例,随访3个月,未见复发。 |
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− | 《外台秘要》卷十五引《深师方》疗风汗出少气方,用防风十份,白术九份,牡蛎三份(熬)。捣筛为散,以酒服方寸匕,日三。增至二三匕。
| + | ==张必生.自拟敛汗固表汤治疗自汗盗汗46例。广西中医药 1985;8(6):16== |
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− | ==摘录== | |
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− | 《备急千金要方》卷十
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− | 《医心方》卷七引《效验方》:牡蛎散
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− | ==处方==
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− | 牡蛎22.5克 干姜22.5克
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− | ==制法==
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− | 上二味,捣筛为细扮。
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− | ==功能主治==
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− | 治男子阴下痒湿。及水癞偏大,上下不定,疼痛不可忍者。
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− | ==用法用量==
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− | 扑患处,日用二次。
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− | ==摘录==
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− | 《医心方》卷七引《效验方》
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− | 《太平圣惠方》卷二十九:牡蛎散
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− | ==处方==
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− | 牡蛎粉30克 麻黄根30克 杜仲30克(去粗皮,微炙,锉)黄耆60克(锉)白茯苓 败蒲扇灰各30克
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− | ==制法==
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− | 上药捣筛为散。
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− | ==功能主治==
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− | 治虚劳盗汗。
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− | ==用法用量==
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− | 每服12克,以水300毫升,煎至180毫升,去滓温服,不计时候。
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− | ==摘录==
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− | 《太平圣惠方》卷二十九
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− | 《太平惠民和剂局方》卷八:牡蛎散
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− | ==别名==
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− | 麦煎散(《卫生宝鉴》卷五)。
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− | ==处方==
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− | 黄耆(去苗、土)麻黄根(洗)牡蛎(米泔浸,刷去土,火烧通赤)各30克
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− | ==制法==
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− | 上三味,为粗散。
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− | ==功能主治==
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− | 固表止汗。治体虚卫外不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,身体消瘦,心悸惊惕,短气烦倦。
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− | ==用法用量==
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− | 每服9克,用水220毫升,小麦百余粒,同煎至180毫升,去滓热服,日服二次,不拘时候。
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− | ==注意==
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− | 阴虚火旺之盗汗忌用。
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− | ==备注==
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− | 方中牡蛎收敛止汗,敛阴潜阳;黄耆益气固表;麻黄根止汗,以增强敛汗固表之功;佐以浮小麦养心阴。诸药合用,共奏益气固表,敛阴止汗之功。
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− | ==摘录==
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− | 《太平惠民和剂局方》卷八
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− | 《御药院方》卷八:牡蛎散
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− | ==处方==
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− | 牡蛎30克(钳锅内盛,用盐泥固济,木炭火烧昼夜)定粉15克(研)
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− | ==制法==
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− | 上药共研匀细。
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− | ==功能主治==
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− | 收敛止汗。治汗孔不闭,虚汗不止。
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− | ==用法用量==
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− | 用绵裹之,擦于患处。
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− | ==摘录==
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− | 《御药院方》卷八
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− | 《普济方》卷三○一:牡蛎散
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− | ==处方==
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− | 枯白矾120克 黄丹(炒)60克 牡蛎粉60克
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− | ==制法==
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− | 上为细末。
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− | ==功能主治==
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− | 治阴囊两旁生疮,阴湿水出,奇痒难忍,或两腋、手足心湿汗。
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− | ==用法用量==
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− | 遇夜睡时,手捏药于痒处痛擦之,不一时又擦之。三四次后顿减。次夜再擦,虽大减又擦。后日自然平复。如腋汗者顿擦即可。脚汗先擦大减,又擦后装药于靴,或鞋底上、脚板上涂药,或缠脚襄之亦可。
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− | ==摘录==
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− | 《普济方》卷三○一
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− | 《郑氏家传女科万金方》卷四:牡蛎散
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− | ==处方==
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− | 牡蛎 川芎 茯苓 龙骨 续断 甘草 当归 艾叶 人参 地榆 五味子
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− | ==功能主治==
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− | 治产后月余,恶露不绝,气血两亏者。
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− | ==用法用量==
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− | 加生姜、大枣,水煎服。
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− | ==摘录==
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− | 《郑氏家传女科万金方》卷四
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