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病证名。系指齿龈肿痛,龈肉日渐萎缩,终至牙根宣露,齿缝出血或流脓的病证。又名龈宣、牙断宣露。本病的病因,《疮疡经验全书》卷一认为:“脾胃中热涌而宣露也。”而《医宗金鉴》卷六十五则认为是胃经客热风害侵袭。总之,本病相当于今之慢性牙周炎。主要有两个方面的原因:①脾胃积热又感寒邪。治宜发散寒邪,清泻胃热。方用清胃散加减;②肾气虚衰所致。治宜培补肾元。用肾气丸加减。除以上两种情况外,《证治准绳•杂病》又认为:“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄,亦曰牙宣。”按这种解释,牙宣与齿衄是同一疾病的不同说法。因此,其证治可互相参考。
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