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灵枢·论疾诊尺第七十四
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==原文== [[黄帝]]问[[岐伯]]曰:余欲无视色[[持脉]],独调其尺,以言其病,从外知内,为之奈何?岐伯曰:审其尺之缓急小大滑涩,肉之坚脆,而[[病形]]定矣。 视人之[[目窠]]上微痈,如新卧起状,其[[颈脉动]],时咳,按其手足上,[[窅]]而不起者,风水[[肤胀]]也。 [[尺肤]]滑,其[[淖泽]]者,风也。[[尺肉]]弱者,解并,安卧[[脱肉]]者,[[寒热]],不治。尺肤滑而泽脂者,风也。尺肤涩者,[[风痹]]也。尺肤麤如枯鱼之鳞者,水泆饮也。[[尺肤热]]甚,脉盛躁者,[[病温]]也,其脉甚而滑者,病且出也。尺肤寒,其脉小者,泄、[[少气]]。尺肤炬然,先热后寒者,寒热也;尺肤先寒,久大之而热者,亦寒热也。 [[肘所]]独热者,腰以上热;手所独热者,腰以下热。[[肘前]]独热者,膺前热;[[肘后]]独热者,肩背热。[[臂中]]独热者,腰腹热;肘后麤以下三四寸热者,肠中有虫。[[掌中热]]者,腹[[中热]];[[掌中寒]]者,腹[[中寒]]。鱼上[[白肉]]有青[[血脉]]者,胃中有寒。 尺炬然热,[[人迎]]大者,当本血;尺坚大,脉小甚,少气,免有加,立死。 [[目赤]]色者病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾。黄色不可名者,病在胸中。 诊[[目痛]],[[赤脉]]从上下者,[[太阳病]];从下上者,[[阳明病]];从外走内者,[[少阳病]]。 诊寒热,赤脉上下至[[瞳子]],见一脉一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。 诊龋[[齿痛]],按其阳之来,有过者独热,在左左热,在右右热,在上上热,在下下热。 诊血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久痹,多赤、多黑、多青皆见者,寒热。 [[身痛]]而色微黄,[[齿垢]]黄,[[爪甲]]上黄,[[黄疸]]也。安卧[[小便黄赤]],脉小而涩者[[不嗜食]]。 人病,其[[寸口]]之脉,与人迎之脉小大等,及其[[浮沉]]等者,病难已也。 女子[[手少阴]]脉动甚者[[妊子]]。 婴儿病,其头毛皆逆上者必死。耳间[[青脉]]起者[[掣痛]]。[[大便]]赤瓣[[飧泄]],脉小者,[[手足寒]],难已;飧泄,脉小,手足温,泄易也。 四时之变,[[寒暑]]之胜,[[重阴必阳]],[[重阳必阴]];故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此[[阴阳]]之变也。 故曰:冬伤于寒,春生病热;春伤于风,夏生飧泄肠僻,夏伤于暑,秋生疟;秋伤于湿,冬生[[咳嗽]]。是谓四时之序也。 ==注释== ①炬然:[[高热]]灼手的意思。 ②脉:这里指[[赤脉]]。 ③赤瓣[[飧泄]]:赤,做“青”讲。指[[大便]]如瓣状,色青,为[[消化不良]]的表现。
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