曲泽 (PC3)

曲泽 (PC3，QuZe) 合穴

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释名

曲，弯曲；泽，沼泽。穴居肘弯凹陷处，脉气至此较“池”浅而广。

出处

《灵枢•本输》。

定位

在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘。

解剖

皮肤、皮下组织、旋前圆肌、肱肌；穴区内有前臂内侧皮神经、肘正中静脉和贵要静脉，深层有正中神经和肱动脉分支分布。

功用

清暑泄热，和胃降逆，清热解毒。

主治

心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热病，肘臂挛痛。

循环系统疾病：心绞痛，风性心脏病，心肌炎；

其它：急性胃肠炎，支气管炎，中暑，小儿舞蹈病等。

配穴举例

配大陵治心悸；配内关、中脘治胃痛、呕吐；配曲池、委中治中暑 (《腧穴学》)；配内关、大陵治心胸痛；配神门、鱼际治呕血 (《针灸大成》)。

配大陵，有清心安神的作用，主治心悸。

配内关、中脘，有调理肠胃的作用，主治呕吐，胃痛。

配委中、曲池，有清心泄热的作用，主治中暑。

操作

直刺0．8-1．0寸，或用三棱针点刺放血。

文献摘要

《千金方》：曲泽、大陵，主心下澹澹，善惊。

《铜人》：治心痛，善惊身热，烦渴口干，逆气呕血，风疹，臂肘手腕善动摇。

《大成》：呕血，曲泽、神门、鱼际。

现代研究

(1)临床观察表明，针或灸曲泽穴对冠心病心绞痛有一定疗效。如用温和灸法灸曲泽治疗冠心病心绞痛37例，并在灸前、施灸15分钟和停灸后5分钟分别测定有关指标，施灸后病人胸闷、心前区痛减轻，能各项参数明显改善。 (2)动物实验也表明，对家兔急性心肌缺血性损伤模型，针“曲泽”、“膈俞”可抑制其心电图ST段升高效应，并在起针后见到其ST段电位有自然下降趋势，经统计学处理与对照组有显著差异，说明针刺曲泽穴对急性心肌缺血损伤有减轻损伤程度、抑制损伤发展和加快恢复的作用。 (3)针曲泽对疼痛、麻木、痉挛性手足搐搦疗效较为满意。 (4)用辣根过氧化酶法证实，大鼠“曲泽”穴下的神经传人纤维均在颈‘至胸l脊髓节段，且与肌皮神经和桡神经传人有关，主要表现为二者的传人冲动在同节段脊髓神经元的汇聚和相互联系。

穴义

心包经气血在此汇合。

名解

1）曲泽。曲，隐秘也。泽，沼泽也。曲泽名意指心包经气血在此汇合。本穴为心包经之穴，所处为南方之地，虽然心包经上、下二部经脉的经气在此汇合并散热冷降，表现出水的润下特征，但天泉穴下传本穴的经水仍大量气化水湿，本穴如同热带沼泽一般生发气血，故名曲泽。2）心包经合穴。合，会合也。本穴物质一为天泉穴下传的地部经水和天部的冷湿水气，二为心包经肘以下各穴上行而至的水湿之气，上、下二部经脉的气血在本穴为汇合之状，故为心包经合穴。3）本穴属水。属水，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为心包经上、下二部经脉的气血汇合而成，在本穴的变化主要为散热冷降，表现出水的润下特征，故其属水。

气血特征

气血物质为地部经水及天部的水湿之气。

运行规律

地部经水循心包经下传郄门穴，天部水气散热冷降归于地部。

功能作用

散热降浊。

治法

寒则点刺出血或先泻后补或灸之，热则水针或泻之。

位置

肘横纹中，肱二头肌尺侧缘凹陷处。

《灵枢•本输》：“肘内廉下陷者之中也，屈而得之”；《神应经》：“大筋内侧横纹中动脉是”；《循经考穴编》：“与尺泽相并，约去寸许”；《动功按摩秘诀》：“在肘内臁正中间”。

功效

宁心、泄热、降逆、镇惊。

主治

古代记述：伤寒温病、暑热、口干、心痛、心悸、逆气、呕吐、惊厥、身热、烦心、善摇头、咳喘、痧症、臂肘手腕不时动摇、丹毒、疔疮、疖。

近人报道：风湿性心脏病、心肌炎、急性胃肠炎、中暑、血栓闭塞性脉管炎、肘窝囊肿。

方例

心痛：督俞、膈俞、曲泽。

手臂善动：肝俞、曲泽、神门、太冲。

血虚口渴同施：少商、曲泽。

呕吐：中脘、曲泽、足三里。

中暑、痧症：曲泽、委中（均放血）。

刺灸法

避开动脉直刺0.5～1寸；对暑热症可浅刺静脉出血。禁直接灸；艾条温灸10～15分钟。

其它

合（水）穴。