日月 (GB24)

日月 (GB24，RiYue)

胆募穴；足少阳，足太阴之会。

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别名

神光

释名

悬于两胁，位近肝胆，犹如日月 (日为阳，指胆；月为阴，指肝)。日月皆明，又称“神光”。

出处

《脉经》。

定位

在乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸处

解剖

皮肤、皮下组织、腹外斜肌、肋间外肌、肋间内肌；穴区内有第7肋间神经前皮支，深层有第7肋间神经和动脉分布。

功用

利胆疏肝，降逆和胃。

主治

呕吐，吞酸，胁肋疼痛，呃逆，黄疸。

消化系统疾病：黄疸，膈肌痉挛，胃及十二指肠溃疡，急慢性肝炎，胆囊炎；

其它：肋间神经痛。

配穴举例

配丘墟、支沟、阳陵泉治胁肋疼痛，配内关、中脘治呕吐，配大椎、至阳、肝俞、阴陵泉治黄疸 (《腧穴学》)；配期门 (均右侧)治胆石症 (《针灸临床经验辑要》)。

配丘墟、阳陵泉、支沟，有疏肝理气止痛的作用，主治胁肋疼痛。

配内关、中脘，有降逆止呕的作用，主治呕吐。

配大椎、至阳、肝俞、阴陵泉，有清利湿热的作用，主治黄疸。

操作

斜刺或平刺0．5-0．8寸，不可深刺，以免伤及内部重要脏器；可灸。

文献摘要

《甲乙经》：足太阴、少阳之会。

《甲乙经》：太息善悲，少腹有热，欲走，日月主之。

《铜人》：治太息善悲，小腹热，欲走多唾，言语不正，四肢不收。

《金鉴》：呕吐吞酸。

别名

神光。

穴义

胆经气血在此位于天之人部。

名解

1）日月。日，太阳也，阳也。月，月亮也，阴也。日月名意指胆经气血在此位于天之人部。本穴物质一为辄筋穴传来的弱小寒湿水气，所处为半表半里的天之人部，即是天部之气的阴阳寒热分界之处，故名日月。2）神光。神，与鬼相对，指穴内气血为天部之气。光，光明也，此指穴内气血来自天之上部。神光名意指天部的冷收水气由此汇入穴内。本穴物质为辄筋穴传来的弱小寒湿水气，所处为天之人部，天之上部的水湿因本穴气血的收引特性而汇入穴内，本穴气血如同来自神所处的天之上部，故名神光。3）胆经之募。乃本穴的气血物质性寒收引，穴外的天部水气因而汇入穴内并循胆经而传，本穴有收募充补胆经气血的作用，故为胆经募穴。

气血特征

气血物质为天之人部的水湿风气。

运行规律

循胆经下传京门穴。

功能作用

收募胆经气血。

治法

寒则补之或灸，热则泻针出气。

位置

胁肋部，乳头直下，第七肋间隙凹陷处，距腹正中线4寸。

《针灸甲乙经》：“在期门下一寸五分”；《素问•气府论》王冰注：“在第三肋端，横直心蔽骨傍各同身寸之二寸五分，上直两乳。”即乳下三肋间，当第七肋间隙，距腹中线3.5寸处。但因乳头位置常在第五肋上，日月则相应下移至第八肋端下缘，当肋弓下缘与腹直肌外侧缘交界处。《循经考穴编》：“与中脘平。”庞安时《伤寒总病论》等将期门定于肋弓下缘，再于期门下五分处定日月（如《备急千金要方》：“在期门下五分”）。

功效

降逆，利胆。

主治

古代记述：呕吐宿汁，吞酸，气上溢而口为之苦，善太息，善悲，少腹有热，多唾，言语不正，四肢不收。

近人报道：黄疸，胆囊炎，胆石症，肝炎，肋间神经痛，呃逆。

方例

少腹热、欲走、太息：日月、大横

胆虚、气上溢而口为之苦：日月、胆俞。

刺灸法

斜刺0.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

其它

胆募穴。交会穴：足太阳、少阳之会。《铜人腧穴针灸图经》作：足太阴、少阳、阳维之会。