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证名。见《诸病源候论•时气病诸候》。指发于体表皮肤之红色或紫红、淡红、黑色、棕褐色之斑点,点大相连则成片状,扪之不碍手。《丹溪心法•癍疹》:“斑有色点而无头粒者是也。”多见于温热、时气病证。由外感温热之邪,热郁阳明,邪入营血,发于肌表而成斑。斑色宜红活,如为紫色、黑色则系热毒深重之征。《寿世保元•斑疹》:“大抵鲜红起发稀朗者吉,棕黑者难治。”斑点之现于体表,往往先见于胸膺部,后扩展至腹、背、腰及四肢,并多伴有发热,口渴,烦躁,甚则神识昏蒙、谵语等证,脉多浮数,舌绛、舌面少津。治以清热凉血、化斑解毒为大法。选用化斑汤、活命金丹(去芒硝、加升麻、淡竹叶)、消斑青黛饮等方,高热昏谵,酌用紫雪丹、安宫牛黄丸。里热壅盛者,可用下法泄热,《温病条辨》载述用“调胃承气汤微和之,得通则已,不可令大泄,大泄内陷”。斑多属热证、实证;或有属于虚寒者,治法当据辨证属性而定。联系现代医学,斑证可见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎及其他多种传染性热病之菌血症。
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