手厥阴心包经

十二经脉之一。它的循行路线是:在体内,属心包络,络三焦,并与横膈膜相连。在体表,起于侧胸部,经腋下,上肢屈侧正中线,止于手中指指尖。本经有病时,主要有心烦、心痛、心悸、精神病、面黄、目赤等症状和病症,以及在本经循行部位的局部症状。

经脉循行

①起于胸中,出属心包络,②向下通过横膈,③从胸至腹依次联络上、中、下三焦;④胸部支脉:沿着胸中,⑤出于胁部,至腋下3寸处 (天池),⑥上行到腋窝中,⑦沿上臂内侧,行于手太阴和手少阴之间,⑧进入肘窝中,⑨向下行于前臂两筋 (掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱)的中间,⑩进入掌中,11沿着中指到指端 (中冲);12掌中支脉:从劳宫分出,沿着无名指到指端 (关冲),与手少阳三焦经相接。


主要病候

心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等。


主治概要

本经腧穴主治心、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。


原文

经脉循行

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,别掌中,循小指次指,出其端。 (《灵枢•经脉》)


主要病候

是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤,目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。 (《灵枢•经脉》)


经文互参

《脉书•十一脉》

[足臂本]臂泰阴脉:循筋上廉,以奏臑内,出腋内廉,之心。

[足臂本]其病:心痛,心烦而噫。诸病此物者,皆灸臂泰阴脉。

[阴阳本]臂巨阴脉:在于手掌中,出臂内阴两骨之间,上骨下廉,筋之上,出臂内阴,入心中。

[阴阳本]是动则病:心滂滂如痛,缺盆痛,甚则交两手而战,此为臂蹶(厥)。

《灵枢•邪客》:心者五脏六腑之大主也……诸邪之在心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也。(按:此为心与包络的关系作解释。)

《灵枢•决气》:壅遏营气,令无所避,是谓脉。(按:此篇分析精、气、津、液、血、脉。)

《灵枢•本神》:心气虚则悲,实则笑不休。(按:此篇分五脏虚实证。)

《素问•厥论》:手心主、少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不治。(按:此篇论十二经厥或厥逆。)


腧穴

天池 (PC1)天泉 (PC2)曲泽 (PC3)郄门 (PC4)间使 (PC5)内关 (PC6)大陵 (PC7)劳宫 (PC8)中冲 (PC9)