名医珍言录·内科·便秘
秘结之由，除阳明热结之外，则悉由乎肾。
秘结之由，除阳明热结之外，则悉由乎肾。（明•张景岳《景岳全书•杂病门秘结》）
解释 大便秘结，一般都认为阳明热结所致，殊不知便秘之属肾者亦复多见。以肾主五液，开窍于二阴，职司二便，故肾之阴虚、阳虚皆能使大便秘结。凡肾阴虚证见腰膝酸软，头晕耳鸣，颧红舌赤等；肾阳虚证见腰脊冷重，四肢欠温，小便清长，舌淡苔白等。凡此皆不可妄用通下，肾阴虚者宜补肾养阴，常用六味地黄汤加玄参、玉竹、麻仁等。肾阳虚者宜温肾通便，常用济川煎（当归、牛膝、苁蓉、泽泻、升麻、枳壳），如兼冷秘者可加用半硫丸。便秘属肾者固多，但言悉由乎肾，未免以偏概全，因便秘之因尚有气虚、血虚、气滞、肝郁等，不可不知。
大便干燥缘于血液不足，小便秘滞由于气化不行。
大便干燥缘于血液不足，小便秘滞由于气化不行。（清•程曦《医家四要•病机约论》）
解释 大便干燥由于血液不足者，常兼心悸、健忘、头晕、目眩、面色萎黄等症；多见于产后，或失血未复之人，治宜养血润肠，用润肠丸（当归、生地、桃仁、麻仁、枳壳）。小便秘滞、淋漓不畅者，多由于膀胱的气化功能失司，但此仅言病机之所在，在治疗上，还当探究小便秘滞之因而治之。
津液枯者宜蜜导，热邪盛者宜胆导，如冷秘者，削酱姜亦能导之。
津液枯者宜蜜导，热邪盛者宜胆导，如冷秘者，削酱姜亦能导之。（清•汪昂《医方集解•攻里之剂》）
解释 此三者，俱属大便秘结之外用导法，蜜导即蜜煎导法，胆导，即猪胆汁导法，酱姜，即老姜以酱腌者，削如橄榄状塞入肛门，逾时即能通便。从上以观，虽为外用导法，但亦须辨证而分别采用。
大小便俱不通者必先通其大便，则小便自通矣。
大小便俱不通者必先通其大便，则小便自通矣。（明•张景岳《景岳全书•杂病谟•癃闭》）
解释 大小便俱不通者，确属危急之候，故《素问•标本病传论》有小大不利者治其标，即“急则治标”的原则。但《素问》未明言如何通利二便，张氏于此明确指出必先通其大便，以膀胱位于大肠之前，便结于大肠则大肠胀满，可致膀胱分利失司，故先通其大便，大便通小便或能自利。